反流性食管病指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，引起食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变。笔者采用耐信(埃索美拉唑)、吗丁啉治疗胃食管反流病(GERD)，取得了较好的效果，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择病例22例，男14例，女8例，年龄23～75岁，平均46岁。有反酸、烧心、嗳气、上腹部不适、胸骨后疼痛等胃食管反流的相关症状。经胃镜证实为反流性食管炎，入选治疗病例。并排除消化性溃疡及胃癌。

    1.2 胃镜诊断标准 按Savary-Miller分析标准，将反流性食管炎分为四级。Ⅰ级：孤立的非融合性黏膜损害，水肿和浅表糜烂；Ⅱ级：融合性糜烂，不累及食管全周径；Ⅲ级：融合性糜烂，累及食管全周径，但无狭窄；Ⅳ：慢性损害，包括溃疡、狭窄、纤维化、短食管及Barrett食管等。

    1.3 治疗方法 按Savary-Miller标准入选(Ⅱ级14例、Ⅲ级8例)。治疗用药：耐信40mg，1次/d，口服+吗丁啉10mg，2次/d，口服，疗程为4周，于1～4周分别记录反流症状的变化，疗程结束后做胃镜复查。

    1.4 疗效判断标准 (1)症状变化:显效：症状完全消失；有效：偶有症状出现；无效：原症状无变化 ......