[关键词] 咯血;观察;护理

    咯血是肺结核、支气管扩张的常见症状之一，临床上约有1/3～1/2肺结核与支气管扩张病人表现为咯血，其程度轻重不一。轻者表现为痰中带血点、血丝，重者可表现为大口咯鲜血、血凝块。如果咯血量大可堵塞气管引起窒息。此类病例病情危重，抢救和护理措施不当均可危及病人生命。我科自2000年2月到2005年5月共收治大咯血病人41例，经及时抢救及有效护理收到满意的效果。现将护理体会总结如下。

     1 临床资料

    本组病人41例，男24例，女17例;年龄23～76岁，平均45.2岁。大咯血前出现胸闷、血痰24例，剧烈咳嗽突发咯血13例，胸痛、发热4例，其余无明显症状。24 h内咯血量<500 mL 21例，500～800 mL 8例，800 mL以上2例。咯血的原因及诱因:结核病灶较大并发感染而大咯血者22例，劳累后咯血者11例，情绪激动而大咯血者4例，煤气刺激引起剧烈咳嗽继而大咯血者2例，烈日暴晒而大咯血者2例。本组病人经及时抢救及有效护理收到了满意效果。

     2 护理体会

    对大咯血病人护理的重点是保持镇静、呼吸道通畅 ......