空蝶鞍综合征44例的MRI诊断分析 (pdf)

    [摘要] 目的 探讨MRI对空蝶鞍综合征的诊断价值。方法 分析44例空蝶鞍综合征的临床表现及MRI表现，并对其病因、发病机制进行探讨。结果 认为发病机制与先天性鞍隔缺损、脑脊液压力增高、垂体肥大继之萎缩有关，多为中年女性肥胖者。垂体受压扁平至鞍底、鞍内充满脑脊液为空蝶鞍综合征的MRI特征性表现。结论 原发性空蝶鞍综合征具有典型的MRI表现，MRI对空蝶鞍综合征的诊断准确可靠，并可鉴别原发性空蝶鞍与其他病变，MRI是空蝶鞍综合征的首选影像学检查方法和最佳检查手段。

    [关键词] 空蝶鞍；垂体；磁共振成像

    空蝶鞍综合征(empty sella syndrone，ESS)又称蛛网膜隔疝，是指鞍上池蛛网膜下腔经鞍隔孔疝入鞍内压迫垂体及硬脑膜等，引起头痛、头晕、视力障碍、视野缺损、脑脊液鼻漏、垂体功能减退和内分泌紊乱等一系列临床表现。随着MRI的应用，发现此病有明显增多趋势，已逐渐引起临床医师重视。本文收集有完整资料经MRI诊断的空蝶鞍综合征44例，就发病机制、临床特点及MRI征象分析报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组44例中，男15例，女29例，男∶女约1∶2。年龄44～80岁，平均62岁。头痛、头晕24例，视力下降7例(伴颞侧偏盲2例，视野缺损1例，视神经萎缩1例)，血压增高、肥胖女性5例(超标准体重10%) ......