【关键词】 红斑肢痛症，原发性；背部灼热；刺痛

     1 临床资料

    患者，男性，57岁，主诉反复双下肢足部灼热感、刺痛3年，背部灼热感刺痛2年。3年前无明显诱因出现双下肢足部灼热感、刺痛，伴足部皮肤潮红，阵发性发作，持续数小时到数天不等。多以夜间为主，浸泡冷水后可缓解，天气闷热、走路、久立时可诱发。2年前出现背部灼热感、刺痛，经治疗效果不佳。发作逐渐频繁，持续时间较前延长。既往高血压病史2年。有吸烟史，已戒烟，无饮酒史，其母亲晚年有类似病史，现已故。体检：T 36.5℃，P 84次/min，R 20次/min，BP 150/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。一般情况可，皮肤、黏膜无黄染、皮疹，浅表淋巴结无肿大，心肺听诊正常。腹软无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无浮肿，双足部皮肤潮红，皮温略升高，无触痛。神经系统检查阴性。实验室检查：血WBC 7.9×109/L,N 0.673,L 0.206，M 0.067，E 0.049，B 0.005，RBC 5.32×1012/L，Hb 151 g/L，PLT 288×109/L;尿粪常规正常；血尿酸320 μmol/L；空腹、餐后2 h血糖正常；血沉15 mm/1 h，ASO<200 U/L,RF(-) ......