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氨茶碱中毒的诱发因素
http://www.100md.com 2007年1月1日 《家庭医生报》 2007年第1期(总第1090期 2007.01.01)
     氨茶碱价格便宜,使用方便,疗效确切,因此这种“老药”一直被患者青睐。但是一个值得注意的问题,氨茶碱治疗量和中毒量非常接近,稍不慎即可引起中毒。

    氨茶碱中毒表现复杂,有时过量中毒,早期不易被发现,往往认为是疾病本身加重,因此,又错误地加大剂量,中毒症状继续加重,甚至危及生命。一般血中浓度达到20微克/毫升即可达到中毒浓度;达到60微克/毫升以上即可出现痉挛。

    除用药剂量过多外,还有许多因素可引起药物在血中浓度升高而引起中毒。

    机体方面因素 60岁以上老人、患甲状腺功能减退、肝硬化、肥胖、心力衰竭和上呼吸道病毒感染等疾病时,由于药物代谢缓慢容易引起氨茶碱中毒。

    药物影响 有许多药不能和氨茶碱同时使用,否则可导致氨茶碱在血中浓度升高,引起中毒,这些药物包括:红霉素、速尿、诺氟沙星、雷米封、维拉帕米、别嘌呤醇、西咪替丁、环丙沙星、托氟沙星、流感疫苗、口服避孕药、普萘洛尔和干扰素等。必须同时使用要由医生酌情减量使用。另外,还有一部分药可使氨茶碱在血中浓度下降,这些药主要有:苯妥英钠、苯巴比妥、利福平、活性碳和异丙肾上腺素等,也不宜与氨茶碱同时使用。, http://www.100md.com(吕乃群 辽宁教授)