当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11337813
心脏支架术不能一劳永逸
http://www.100md.com 2007年1月5日 《中国中医药报》 第2663期
     冠状动脉粥样硬化性心脏病,也称缺血性心脏病,是一项世界性公共卫生问题。目前,中国冠心病发病率和死亡率呈明显上升趋势,中国男性和女性冠心病的死亡率均占心血管疾病总死亡人数的15%,患者总数已超过2000万人,每年冠心病新发病人数大约有100万人。目前心脏支架术已逐渐为广大冠心病患者所接受,按照原来要求,冠状动脉血管出现大于70%以上的狭窄,可以采用这种手术方式。而最新的趋势是,当血管达到50%以上的狭窄也可以采用支架手术治疗。

    目前,黑龙江省每年需要接受介入及外科手术治疗的冠心病患者大约有3万人,心脏支架介入手术接近3000例。然而,由于多数患者术后在生活饮食及规律用药等问题上未能给予足够的注意,导致血管再狭窄状况频繁,比例最高时达到30%多,这给病人造成经济和心理上的双重负担。专家呼吁,心脏支架不能一劳永逸,术后患者不应掉以轻心,生活饮食、用药仍需注意。

    国内著名心血管疾病专家、哈医大四院副院长李学奇教授介绍说,黑龙江省每年冠心病新发病例数约为3万人,半数以上患者得以实现正规的药物、心脏介入、外科手术治疗,其中接受支架手术的患者约在3000人,这个数字在该省根据卫生部文件于今年10月份下调支架价格后,又有了一定比例的增长。李学奇教授介绍,心脏支架手术的原理其实很简单,冠心病是因为冠状动脉内粥样硬化斑块使血管腔狭窄或者闭塞,影响血液正常循环导致的缺血现象,支架简单来说就是在狭窄或者闭塞处置入一个支架,血管内支架可以保持有病变的冠状动脉节段处于伸展状态,血管拓宽,让血液正常流动。

    “从目前看,采用支架的治疗方式比用药效果明显。”李学奇说,但是他同时也表示,由于一部分患者以为在手术后可以“一劳永逸”,并没有按照医嘱规律用药、戒烟、食用清淡食物及规律作息等,如血脂控制不好,使脂肪沉积物仍旧能够不断产生并附着在支架内壁等,一系列原因导致了术后3~6个月支架再次狭窄的发生,给病人自身及家庭都造成经济和心理上的沉重负担。

    李学奇教授介绍说,普通支架手术后的复发率大约在30%左右,药物涂层支架可以使再狭窄率下降到5%以下,但与之相比,患者自身提高防范意识更具意义,包括不要强体力活动,注意控制情绪、控制饮食,作息有规律,定期去医院检查,合理治疗等。, http://www.100md.com(衣晓峰 靳万庆 岳金凤)