改善患侧上肢运动功能约束诱导运动疗法效果好
美国Wolf等报告,与常规康复治疗相比,卒中后3~9个月内采用 约束诱导运动疗法(CIMT) 治疗2周,可显著改善患者患侧手运动功能,并可持续1年,且不受年龄、性别和患侧手初始瘫痪程度影响。[JAMA 2006,296(17): 2095]
研究对象为222例以缺血性脑卒中为主的脑血管意外(发病后3~9个月)患者。患者被随机分为2组,CIMT组106例,除常规康复运动外,健侧手佩戴手套约束活动,对患侧手进行重复任务训练和行为塑形,连续2周。常规康复运动组116例,仅给予常规康复或药物治疗或理疗。
主要终点为Wolf运动功能测试(WMFT,判定运动力量和执行目标任务所花费的时间及执行满意度)和运动活动日志(MAL,检测30项日常活动的频率和完成质量)。
结果显示,从基线时至12个月后试验结束,CIMT组WMFT执行时间和MAL使用总量较对照组显著改善,CIMT组WMFT平均执行时间由19.3秒缩短至9.3秒(缩短52%),对照组从24.0秒缩短至17.7秒(缩短26%),组间差异为34%(P<0.001)。
CIMT组MAL应用总量从1.21增至2.13,对照组从1.15增至1.65,组间差异为0.43(P<0.001)。
CIMT组的MAL运动质量从1.26增加至2.23,对照组从1.18增至1.66,组间差异为0.48(P<0.001)。
CIMT组自评手功能困难程度(卒中对手功能影响程度)下降19.5%,对照组下降10.1%,组间差异为9.42(P=0.05)。, 百拇医药
研究对象为222例以缺血性脑卒中为主的脑血管意外(发病后3~9个月)患者。患者被随机分为2组,CIMT组106例,除常规康复运动外,健侧手佩戴手套约束活动,对患侧手进行重复任务训练和行为塑形,连续2周。常规康复运动组116例,仅给予常规康复或药物治疗或理疗。
主要终点为Wolf运动功能测试(WMFT,判定运动力量和执行目标任务所花费的时间及执行满意度)和运动活动日志(MAL,检测30项日常活动的频率和完成质量)。
结果显示,从基线时至12个月后试验结束,CIMT组WMFT执行时间和MAL使用总量较对照组显著改善,CIMT组WMFT平均执行时间由19.3秒缩短至9.3秒(缩短52%),对照组从24.0秒缩短至17.7秒(缩短26%),组间差异为34%(P<0.001)。
CIMT组MAL应用总量从1.21增至2.13,对照组从1.15增至1.65,组间差异为0.43(P<0.001)。
CIMT组的MAL运动质量从1.26增加至2.23,对照组从1.18增至1.66,组间差异为0.48(P<0.001)。
CIMT组自评手功能困难程度(卒中对手功能影响程度)下降19.5%,对照组下降10.1%,组间差异为9.42(P=0.05)。, 百拇医药