PROVE IT-TIMI 22研究显示强化降脂降低ACS后心衰危险
美国学者Scirica等通过普伐他汀/阿托伐他汀疗效评估及抗炎治疗研究(PROVE IT-TIMI 22)证实,急性冠脉综合征(ACS)后接受强化他汀类药物治疗可降低患者发生心衰的危险,伴有B型钠尿肽(BNP)水平升高者获益最大。[J Am Coll Cardiol 2006, 47(11): 2326]
研究者将4162例ACS后病情稳定的患者随机分组,分别给予强化他汀治疗(阿托伐他汀80 mg/d)和中等强度他汀治疗(普伐他汀40 mg/d),记录参试者入选研究30天后因心衰再入院的发生率,并测定其BNP基线水平。平均随访时间为24个月。
结果显示,阿托伐他汀组入院率显著下降(HR=0.55, P=0.008),独立于再发心梗和既往心衰病史。随BNP基线水平的升高,心衰的危险也相对升高,BNP水平为最高四分位组的心衰危险显著高于最低四分位组(HR=2.6,P=0.016)。在BNP水平>80 pg/ml的参试者中,阿托伐他汀组心衰的发生率显著低于普伐他汀组(HR=0.32,P=0.014)。
此外,一项涉及27546例患者的包含四项临床研究的荟萃分析结果证实,强化他汀治疗可使心衰入院率降低27%。, 百拇医药
研究者将4162例ACS后病情稳定的患者随机分组,分别给予强化他汀治疗(阿托伐他汀80 mg/d)和中等强度他汀治疗(普伐他汀40 mg/d),记录参试者入选研究30天后因心衰再入院的发生率,并测定其BNP基线水平。平均随访时间为24个月。
结果显示,阿托伐他汀组入院率显著下降(HR=0.55, P=0.008),独立于再发心梗和既往心衰病史。随BNP基线水平的升高,心衰的危险也相对升高,BNP水平为最高四分位组的心衰危险显著高于最低四分位组(HR=2.6,P=0.016)。在BNP水平>80 pg/ml的参试者中,阿托伐他汀组心衰的发生率显著低于普伐他汀组(HR=0.32,P=0.014)。
此外,一项涉及27546例患者的包含四项临床研究的荟萃分析结果证实,强化他汀治疗可使心衰入院率降低27%。, 百拇医药