[摘要]目的 探讨任意型皮瓣断蒂最佳时间及方法改进，为皮瓣移植提供实验依据。方法 选用白小猪3只，设计任意型皮瓣12个，实验组和对照组各6个。于术后第2天开始连续检测皮瓣中点微血流灌注情况，第5天开始行断蒂训练，对照组采用传统橡皮筋阻断法，实验组采用预置蒂部手术缝线法，分期结扎阻断，并检测阻断过程中及断蒂后2 d内微血流变化及丙二醛(MDA)含量。结果 任意型皮瓣形成后，微循环血流随时间延长而增加，2～3 d内微循环血流增加显著，3 d达到术前水平，3 d后呈平台状，5 d后微循环血流略高于术前水平，并有缓慢增加，但5 d与7 d比较血流增加不显著。从开始断蒂训练至第8天断蒂，实验组微循环血流变化平缓，断蒂后微循环血流水平高，MDA含量低;而对照组微循环血流变化剧烈，断蒂后微循环血流水平低，MDA含量高。结论任意型皮瓣断蒂最佳时间为“平台期”后，应用预置蒂部缝线法分期阻断血运可以使皮瓣移植“软着陆”，皮瓣血循环动态地过渡到断蒂后期，减轻了缺血再灌注引起的组织损伤。

    [关键词] 预置蒂部缝线;外科皮瓣;微循环;丙二醛;猪

    AN EXPERIMENTAL STUDY OF CUTTING OFF THE BASIS OF SEPARATED RANDOM SKIN FLAP

    ZHANG SI-HAO， CHEN ZHEN-YU， HUANG HONG-XIN， et al

    (Department of Plastic Surgery， Qingdao Central Hospital， Qingdao 266042，China)

    [ABSTRACT]ObjectiveTo investigate the best time of cutting off the basis of delayed skin flap and the modification of the method， and provide experimental basis for flap grafting. MethodsThree white piglets were adopted for designing 12 arbitrary skin flaps， which were divided into two groups: experimental ( n =6) and control ( n =6). Starting from the second day after opera-tion ......