爱尔凯因眼部过敏1例
[关键词] 爱尔凯因;过敏反应;病例报告
病人，男，95岁，因双眼逐渐视物不清10余年就诊。既往过敏史不详。视力:右眼手动/10 cm，左眼指数/10 cm;双眼光定位正常，红绿色觉正常;眼睑无红肿，结膜不充血，角膜缘老年环，前房深浅适中，房水清，虹膜纹理清，晶状体皮质、核重度混浊;眼底窥不清。诊断为双眼老年性白内障(成熟期)。拟行左眼超声乳化+人工晶体植入术，作常规术前检查，以0.5 g/L爱尔凯因结膜囊内滴3次表面麻醉后行A超检查，过程顺利，病人无不适。约10 h后病人左眼红肿，伴较重痒感，无疼痛。眼科检查:左眼睑中度红肿，睑球结膜重度充血，轻度水肿，角膜无异常，余未见异常。即刻给予冷敷，氯苯那敏 4 mg 口服，艾氟龙滴眼液点左眼每天4次，四环素可的松眼膏涂左眼每天3次，约10 h后症状有所减轻，4 d后痊愈。
讨论
眼部用药过敏多表现在眼部，如眼睑红肿，痒感，结膜充血、水肿，角膜损伤等，重者还可引起全身过敏反应，甚至过敏性休克。爱尔凯因滴眼液主要成分为盐酸丙美卡因，起效快，效果好，对角膜损伤小，副作用小，超敏反应少，广泛应用于临床。本例病人因点用爱尔凯因后出现眼部过敏症状，经及时处理，未引起严重后果。此次过敏反应提醒临床医师应重视对病人过敏史的询问，一旦发生超敏反应，应及时发现，正确诊断(注意与急性结膜炎等鉴别)，及时处理。
(本文编辑 马伟平)
(青岛大学医学院附属医院眼科，山东 青岛 266003; 青岛市市南区人民医院眼科), 百拇医药(张晓萍，隋福星)
病人，男，95岁，因双眼逐渐视物不清10余年就诊。既往过敏史不详。视力:右眼手动/10 cm，左眼指数/10 cm;双眼光定位正常，红绿色觉正常;眼睑无红肿，结膜不充血，角膜缘老年环，前房深浅适中，房水清，虹膜纹理清，晶状体皮质、核重度混浊;眼底窥不清。诊断为双眼老年性白内障(成熟期)。拟行左眼超声乳化+人工晶体植入术，作常规术前检查，以0.5 g/L爱尔凯因结膜囊内滴3次表面麻醉后行A超检查，过程顺利，病人无不适。约10 h后病人左眼红肿，伴较重痒感，无疼痛。眼科检查:左眼睑中度红肿，睑球结膜重度充血，轻度水肿，角膜无异常，余未见异常。即刻给予冷敷，氯苯那敏 4 mg 口服，艾氟龙滴眼液点左眼每天4次，四环素可的松眼膏涂左眼每天3次，约10 h后症状有所减轻，4 d后痊愈。
讨论
眼部用药过敏多表现在眼部，如眼睑红肿，痒感，结膜充血、水肿，角膜损伤等，重者还可引起全身过敏反应，甚至过敏性休克。爱尔凯因滴眼液主要成分为盐酸丙美卡因，起效快，效果好，对角膜损伤小，副作用小，超敏反应少，广泛应用于临床。本例病人因点用爱尔凯因后出现眼部过敏症状，经及时处理，未引起严重后果。此次过敏反应提醒临床医师应重视对病人过敏史的询问，一旦发生超敏反应，应及时发现，正确诊断(注意与急性结膜炎等鉴别)，及时处理。
(本文编辑 马伟平)
(青岛大学医学院附属医院眼科，山东 青岛 266003; 青岛市市南区人民医院眼科), 百拇医药(张晓萍，隋福星)