我院自1990年3月至今施行胆囊切除术15131例，发生胆道损伤18例。现回顾性分析此18例患者的临床资料，探讨术中胆道损伤的预防。

     1 临床资料

    本组18例胆道损伤患者，男11例，女7例。年龄最小40岁，最大65岁，平均52.5岁。术中发现胆道损伤13例，术后发现胆道损伤5例，其中术后6～21d 4例，术后30d 1例。胆总管横断伤7例，胆总管侧壁伤3例，肝总管横断伤3例，右肝管横断伤2例，右肝管电刀灼伤3例。

     2 讨论

    如何预防胆囊切除术中胆道损伤，我们体会如下。

    2.1 思想上重视造成术中胆道损伤常发生在一些年资较深的医师中，主要还是思想麻痹，对手术风险重视不够，过于自信，片面追求速度而误伤胆道。因此，重视手术中的困难，警惕胆管的变异，采用正确的手术方式是预防胆囊切除术中胆道损伤的前提 ......