Clinical analysis of46senile primary epilepsy patients.

    ZHONG Wei，YANG Guo-shuai，WANG Liang，et al.

    (Haikou Municipal People's Hospital，Haikou570208，Hainan，P.R.China)

    摘要:目的 探讨老年人原发性癫痫的临床特征。 方法 回顾性分析46例老年人原发性癫痫的临床表现、脑电图、头部影像学和治疗效果等临床资料。 结果 在46例老年性原发性癫痫中，全身大发作8例(17%)，单纯部分性发作12例(26%)，复杂部分性发作21例(46%)，发作类型不确定者5例(11%)。有家族史者13例，12例有糖尿病史，严重脑萎缩者9例，有脑外伤但头部CT和MRI检查无异常者5例。EEG有异常放电37例(80%)。坚持抗癫痫药物单药治疗，有22例(48%)发作完全控制，12例(26%)发作大部分控制。 结论 老年性原发性癫痫的病因可能与遗传因素和年龄增加后患者对癫痫的易感性增加有关，发作形式以复杂部分性发作多见，大多数病人对抗癫痫药物的治疗反应良好。

    关键词:癫痫;原发性;老年人

     1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组46例老年人原发性癫痫均是1995年1月～2005年1月就诊于海口市人民医院神经内科门诊和病房的患者，男性32例，女性14例，年龄60～78岁，平均年龄72岁，60岁以前无癫痫发作。所有病例均经临床、头部影像学(CT或MRI)和脑电图(EEG)检查确诊，并除外继发性癫痫(头部影像学提示无脑梗塞及出血、占位性病变、炎症及脑血管畸形等)、癔病性及其他非癫痫性痫性发作。

    1.2 方法

    1.2.1 复习这些病人的临床记录包括向家属或目睹其发病者详细了解发病时的表现、意识、抽搐持续时间、发作次数和有无诱因等 ......