为何糖尿病人合并尿路感染病程长
糖尿病好发感染性疾病，尿路感染即为常见合并症之一。糖尿病人在发生尿路感染后其病程较非糖尿病人的病程为长，如果血糖控制不良则病程更长。这与以下几个方面的因素有关：①糖尿病可促使机体蛋白质分解代谢增强，而合成代谢功能相应减弱，呈现负氮平衡，导致组织修复能力和抵抗力降低，在罹患感染后不易被控制而延长病程。②如果血糖控制不良，患者长期处于高血糖状态，其微血管则易发生病变，导致血液循环障碍，降低机体组织对抗生素的敏感性。同时，高血糖利于细菌的生长繁殖，也使得感染愈发不易控制，故而血糖控制不良的患者病程往往更长。③糖尿病人中老年人多，而细胞免疫功能可随着年龄增长而衰退，这也是造成治疗时间延长的一个重要因素。
因此，当糖尿病人罹患尿路感染时需认真加强防治环节，把握好以下几点：①严格控制血糖，有关学者报道，严格控制血糖可降低50%～70%的并发症。所以，糖尿病人无论是否患有尿路感染，都要加强饮食调理和运动锻炼，并在医生指导下积极应用降糖药物，以控制血糖在正常范围内。②一旦确诊尿路感染，在应用抗生素之前最好先行药物敏感试验，以更加有效地控制感染。如果没有药敏试验条件，也要由有经验的医生根据患者病史和临床表现选择有效抗生素。一般情况下应联合应用抗生素，如头孢氨芐、氧氟沙星、甲硝唑等2～3药联合应用，并做到足量和全程给药，以缩短病程。在抗生素治疗过程中，还要注意两点：一是防止二重感染，二是选择对肾脏毒性小但在尿中浓度高的抗生素。③要加强护理环节，预防继发感染，必要时给予增强免疫力的制品如白蛋白、丙种球蛋白等。, http://www.100md.com(韩咏霞)
因此，当糖尿病人罹患尿路感染时需认真加强防治环节，把握好以下几点：①严格控制血糖，有关学者报道，严格控制血糖可降低50%～70%的并发症。所以，糖尿病人无论是否患有尿路感染，都要加强饮食调理和运动锻炼，并在医生指导下积极应用降糖药物，以控制血糖在正常范围内。②一旦确诊尿路感染，在应用抗生素之前最好先行药物敏感试验，以更加有效地控制感染。如果没有药敏试验条件，也要由有经验的医生根据患者病史和临床表现选择有效抗生素。一般情况下应联合应用抗生素，如头孢氨芐、氧氟沙星、甲硝唑等2～3药联合应用，并做到足量和全程给药，以缩短病程。在抗生素治疗过程中，还要注意两点：一是防止二重感染，二是选择对肾脏毒性小但在尿中浓度高的抗生素。③要加强护理环节，预防继发感染，必要时给予增强免疫力的制品如白蛋白、丙种球蛋白等。, http://www.100md.com(韩咏霞)