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慢性肝病患者如何安全过冬
http://www.100md.com 2007年1月18日 《当代健康报》 2007.01.18
     山东大学第二医院感染疾病科主任医师 杨保华

    冬季是肝病的高发季节。寒冷对人体的影响是多方面的。慢性肝病患者如何安全过冬,应从哪些方面加以注意,为众多慢性肝病病人所关心。

    心情舒畅 乐观积极

    慢性肝病患者因生病时间长,久治不愈,特别是冬季,天气寒冷,出门活动受到限制,有的出现心情烦躁,易发脾气,有的则出现情绪低落,对肝病的治疗失去信心。以上心态对肝病的恢复极为不利。因此肝病患者应心情舒畅,应有乐观,豁达的精神,要树立坚强的战胜疾病的信心。只有情绪饱满,斗志昂扬时,人体内的各种激素水平才能正常的分泌,免疫功能及抗病能力才能发挥其主导作用。

    注意保暖 预防感冒

    慢性肝病患者,有可能因感冒引起严重并发症。肝病患者对感冒切不可掉以轻心。一定要注意随天气的冷暖增减衣服。特别注意冬季多雾天气,空气污染较重,尽量少进行室外活动;尽量少到人群密集的场所如影剧院、商场等。
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    另外,治疗感冒药物中的抗过敏成份(如扑尔敏等)和解热镇痛成份(对乙酰氨基酚、阿斯匹林)在肝脏内进行代谢,易加重肝脏负担,使肝病患者雪上加霜。

    劳逸结合 注意休息

    卧床休息时,肝脏血流量增加30%,静卧可增加肝脏的血流量,减轻肝脏的功能损害,有助于肝细胞修复和再生。所以休息对于肝炎病人的预后起着很重要的作用。要避免过度劳累,因为过度劳累本身就是慢性肝病的诱发因素之一。人的活动量越大,其肝脏的血流量越小,肝脏获得的营养成分就越少。过度劳累还可降低人体的免疫功能,容易招致其他细菌和病毒的感染。但长期卧床,同样不利于肝病的恢复。病情稳定的肝病患者应适当活动,以不感到疲劳为度。

    精细搭配 平衡饮食

    慢性肝病患者的膳食应以保护肝脏不致再遭到损害,并减轻肝脏的负担为原则,凡有损肝脏的药物、含酒精饮料必须禁忌,含饱和脂肪酸较多的动物油脂应限制。慢性肝病患者,可利用蛋白质的滋补功能辅助康复,动植物蛋白质要合理搭配。当动植物蛋白质每天合理搭配、均衡提供时,可弥补各自的不足,明显增加蛋白质的利用,保证必需氨基酸的充分吸收利用。多余的蛋白质反而增加肝脏负担。生物学家发现,当你把蛋白质食品和蔬菜一起吃下去时,胃的消化液要比单吃一种食物多得多,所以决不能忽视瓜菜水果和谷类对蛋白质的辅助作用。蜂蜜、新鲜蔬菜和水果可以增强机体的免疫力,对肝病患者尤其有益。
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    还要注意避免进食各种辛辣食品,忌烟酒。

    合理治疗 及时复查

    慢性肝病患者不要随便用药,特别是不要用药过多,因为许多药物都要经过肝脏代谢,会加重肝脏负担,尽可能少用药,以达到保护肝脏的目的,我们所说的保肝护肝药物治疗,是一种姑息治疗,慢性肝病之所以存在,是因为肝炎病毒对肝细胞的损伤作用。对于无症状的慢性肝炎病人一般不需要用药。有的病人总以为有病就一定要吃药,吃了药就有安全感,其实不然,大多数乙肝和丙肝病人是不需要用药的。不恰当的用药不但不安全,往往还会引起药物性肝炎或其他相关的药物不良反应。肝炎病人接受药物治疗时应严格遵医嘱,坚持按时服药,不能三天打鱼两天晒网。如果不按时服药会影响疗效,也会增加药物的不良反应,抗病毒药物还容易引起耐药现象发生。

    慢性肝病患者要及时复查肝功能、乙肝或丙肝血清病毒学指标,及时复查腹部B超、甲胎蛋白等。一般来说,对慢性肝病病人,可每3个月查一次肝功能,每3~6个月查一次病毒血清学指标,每6个月~1年查一次腹部B超、甲胎蛋白。, http://www.100md.com