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冬春仍需关注小儿麻疹
http://www.100md.com 2007年1月22日 《中国中医药报》 第2672期
     麻疹曾经是冬春季最为常见的小儿常见传染病。但在近十几年来,随着麻疹减毒活疫苗的普遍接种,小儿麻疹已不再是冬春季小儿常见传染病了。即使有所发生,大多也是个别的散发病例,很少见到集体流行或局部流行,更甭说暴发流行了。

    小儿麻疹发病率的大幅度下降是我国乃至全球范围内的一种发展趋势,也是在预防保健工作方面取得的重要成就之一,值得人们高兴。然而,在高兴之余,我们还应当看到,小儿麻疹发病率的大幅度下降及病例的显著减少,并不能说明麻疹就不再是冬春季的儿童传染性疾病了,更不能对此放松警惕。临床资料记载反映,近年来的小儿麻疹具有以下几个发病特点:①均为散发病例,但仍具有在小儿相对集中的机构如幼儿园、托儿所发病率高,传播性强的趋势;②在一年四季中,冬春季仍然是小儿麻疹的主要发病季节,其发病率占到全年发病率的70%~80%;③发病年龄有减小的趋势,过去认为1岁以内婴儿极少发病,但在近年来1岁以内婴儿的发病率上升明显,几乎占到全部病例的1/3左右;④临床表现不够典型,加之人们对其的重视程度不够,早期易被误诊、漏诊现象较为突出,使得患儿病情较重,并发症亦较以前明显增多。

    综上所述,家中若有6岁以下小儿的父母们,应当充分认识麻疹仍是冬春季不可忽视的小儿呼吸道传染病之一,对此要提高警惕。一方面重视麻疹减毒活疫苗的按时接种,另一方面当小儿出现可疑症状时,应想到麻疹的可能,及时送孩子到医院检查与治疗,以降低麻疹并发症的发生率。此外,在冬春季中幼儿园、托儿所等幼儿机构也要提高警惕,加强空气消毒和流通环节,遇到可疑病例及时通知家长并送孩子去医院诊治。

    总之,在小儿麻疹发病率大幅度下降的今天,人们决不可因患儿病例的显著减少而掉以轻心,尤其是在小儿麻疹发病率高的冬春季中,小儿家长和医生们更要提高警惕,以防止误诊、漏诊。, 百拇医药(魏开敏)