[摘要] 目的 探讨老年无痛性心肌梗死患者发病初期的观察要点及护理对策。方法 将入住我科的48例诊断为老年急性心肌梗死患者，根据发病初期是否出现心前区疼痛分成两组，对并发症及病死率进行分析比较，总结了无痛性心肌梗死的首发症状。结果 无痛性心肌梗死患者心律失常及心衰等并发症的发生率明显高于有痛性心肌梗死。结论 无痛性心肌梗死的预后更差，更需要严密的观察及细致的护理。

    [关键词] 无痛性心肌梗死；观察；护理

    急性心肌梗死是老年人常见急症之一，老年性急性心肌梗死的临床表现不典型，且无痛性的病例往往被误诊为其它疾病而贻误治疗，所以在急诊和接诊工作中，护士对此病须有较深的认识和警觉，早期观察、及时发现，并采取相应的抢救及护理措施。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 2003年4月～2006年4月我科共收治48例老年心肌梗死患者，男46例，女2例，年龄60～82岁，平均72岁 ......