双侧输卵管巨大畸形1例
胚胎发育的第6周时，在中肾管头端的外侧体腔上皮向间质内凹陷形成纵沟，并向胚胎尾侧发展，不久沟的边缘互相联合形成上皮性管道称为副中肾管，左右各一。管的头端与腹腔相通将成为输卵管的腹口。管的末端与泌尿生殖窦相连，副中肾管按其走行方向可分为头段、中段与尾段。若在衍化过程中发育不全，则导致畸形。我站遇到双侧输卵管巨大畸形1例，尚属罕见，现报告如下。
1 病历摘要
患者，女32岁，G2P2，于2001年9月17日自愿要求到我站进行女扎术，术前体检无异常。术中发现双侧输卵管巨大畸形，从子宫角至输卵管伞端约2.0 cm×2.0 cm×0.8 cm，质柔软，无触痛，游离无粘连，子宫大小正常，卵巢无异常。因病例特殊，在征得患者同意后，予以行双侧输卵管结扎(普氏改良法)术，标本送病理检查确定为输卵管。术后建议定期到站复诊。经5年观察随访，患者身体健康如常，无异常发现。
2 讨论
副中肾管头段沿背侧体壁与中肾管走行一致向尾侧纵行，保持细长状态，衍化为输卵管，衍化过程中偶有畸形发生，除输卵管缺如外，主要为输卵管形态、数量及位置的变异。因此，为防止畸形而造成输卵管绝育术的失败，施术者应尽量暴露和探查整个子宫角及输卵管，检查子宫和输卵管是否有畸形存在，如有形态异常，应特别注意避免误扎，损伤其他内脏器官，确因某些特殊情况不能行输卵管结扎(及切除)术，应将情况告知患者，以免患者误解，引起心理反应，建议采取其他避孕节育措施，定期到医院检查，消除顾虑。
作者单位： 354300 福建武夷山，武夷山市计划生育服务站
(编辑：乔 雨), 百拇医药(李发斌)
1 病历摘要
患者，女32岁，G2P2，于2001年9月17日自愿要求到我站进行女扎术，术前体检无异常。术中发现双侧输卵管巨大畸形，从子宫角至输卵管伞端约2.0 cm×2.0 cm×0.8 cm，质柔软，无触痛，游离无粘连，子宫大小正常，卵巢无异常。因病例特殊，在征得患者同意后，予以行双侧输卵管结扎(普氏改良法)术，标本送病理检查确定为输卵管。术后建议定期到站复诊。经5年观察随访，患者身体健康如常，无异常发现。
2 讨论
副中肾管头段沿背侧体壁与中肾管走行一致向尾侧纵行，保持细长状态，衍化为输卵管，衍化过程中偶有畸形发生，除输卵管缺如外，主要为输卵管形态、数量及位置的变异。因此，为防止畸形而造成输卵管绝育术的失败，施术者应尽量暴露和探查整个子宫角及输卵管，检查子宫和输卵管是否有畸形存在，如有形态异常，应特别注意避免误扎，损伤其他内脏器官，确因某些特殊情况不能行输卵管结扎(及切除)术，应将情况告知患者，以免患者误解，引起心理反应，建议采取其他避孕节育措施，定期到医院检查，消除顾虑。
作者单位： 354300 福建武夷山，武夷山市计划生育服务站
(编辑：乔 雨), 百拇医药(李发斌)