重症慢性阻塞性肺疾病患者预后因素分析
重症监护病房；急性呼吸衰竭；慢性阻塞性肺疾病；预后；死亡率,,],重症监护病房；急性呼吸衰竭；慢性阻塞性肺疾病；预后；死亡率,对象与方法,2结果,3讨论,[
[摘要] 目的 旨在比较分析2003～2005年间ICU病房中影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人预后的因素。方法 对入住ICU的45例COPD合并急性呼吸衰竭(ARF)病人为对象，详细记录病人的年龄、性别、ICU入住首日急性生理学参数及生化指标，并进行慢性健康评估(采用APACHE Ⅱ、APACHE Ⅲ两种评分方法)。Glasgow昏迷量表(Glasgow coma scoers,GCS)测定病人的昏迷程度，ICU滞留时间、入院24 h内是否需要机械通气、有无合并疾病以及结局(生存、死亡)。 结果 死亡组病人的平均动脉压(MAP)、GCS得分、呼吸频率(respiratory rate,RR)明显低于生存组[(68.2±21.2 )mmHg vs (82.8±23.7) mmHg;(7.1±5.1)vs (9.8±5)； (21.8±7.8)次/min vs (30.1±8.4)次/min],而血肌酐、APACHE Ⅲ评分高于生存组[(180±60) μmol/L vs (110±50) μmol/L;(92.4±28.3) vs (77.6±27.2)],差异具有显著性(P<0.05)。结论 病人入住ICU首日MAP、RR的下降以及血肌酐水平升高和高的APACHE Ⅲ评分对ICU中COPD合并ARF病人生存预后有预测价值。[关键词] 重症监护病房；急性呼吸衰竭；慢性阻塞性肺疾病；预后；死亡率
Severe patients with COPD
SUN Dejun.
The Zhongshan Hospital Affiliated to Xiamen University ......
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