牙疼诊治专题
出场专家：王建宁，山东省济南市口腔医院院外门诊部主任。
擅长：口腔颌面外科、牙体牙髓病、牙周病、小儿牙病的诊断治疗。
门诊时间：周三、周四上午
电话：(0531)86400178
山东省淄博市博山区峨眉山东路李女士：冬天天一凉我的牙齿也跟着疼起来，有时张嘴吸口凉气牙就能疼半天，不知是怎么回事，应该怎么办呢？
王建宁主任：您这种情况可能是由龋齿或急性牙髓炎引起的，牙齿有龋洞，遇到冷、热、酸、甜等刺激或食物嵌塞入龋洞时而感觉牙疼，这些刺激因素去除后牙疼会停止；急性牙髓炎引起的牙疼，属于深龋洞、深牙周袋等引起，一般无法明确指出患牙的部位，刺激因素去除后牙疼仍会持续较长时间，需进行开髓术治疗。
山东省枣庄市周先生：我26岁，牙齿从来没什么毛病，可近半年却总是反复肿胀疼痛，有时候连嘴都张不开，在镜子中仔细检查也没发现牙齿有什么问题，到底是怎么回事呢？
王建宁主任：从您的年龄及所说的症状来看，大概正在长智齿(医学上叫做第三恒磨牙)，因此造成疼痛，由于在进化过程中颌骨体积变小，往往没有足够的颌骨空间让智齿长出，而造成智齿长出后其位置和方向的异常。如果智齿萌出不全，牙齿后侧的牙龈盖住了部分牙冠，形成冠周袋积存食物和细菌，很容易造成局部软组织经常发炎，疼痛难忍，甚至会导致张口受限，进食困难。智齿生长的位置异常并且容易嵌塞食物，时间久了前面的磨牙会形成龋坏直至牙髓炎而剧疼，或是导致牙周炎而疼痛松动，就不得不拔除这颗牙。
山东省济南市天桥区刘女士：我刷牙的时候老是出血，吃点冷热的东西就觉得要倒牙，怎样能缓解呢？
王建宁主任：牙龈出血、口腔异味、冷热敏感、咀嚼无力、牙龈退缩和牙齿松动等是牙周病的表现，局部的菌斑和结石是主要的病因，因此，洗牙是基本的治疗方法，通常是半年一次。当然，手术治疗种类较多，主要是为了消除深的牙周袋，以利于菌斑控制。像您已经出现了以上几种症状，应该尽快到口腔医院进行检查，选择相应的治疗。
健康时报特约记者尹静
漫画由杨平凡绘, http://www.100md.com
擅长：口腔颌面外科、牙体牙髓病、牙周病、小儿牙病的诊断治疗。
门诊时间：周三、周四上午
电话：(0531)86400178
山东省淄博市博山区峨眉山东路李女士：冬天天一凉我的牙齿也跟着疼起来，有时张嘴吸口凉气牙就能疼半天，不知是怎么回事，应该怎么办呢？
王建宁主任：您这种情况可能是由龋齿或急性牙髓炎引起的，牙齿有龋洞，遇到冷、热、酸、甜等刺激或食物嵌塞入龋洞时而感觉牙疼，这些刺激因素去除后牙疼会停止；急性牙髓炎引起的牙疼，属于深龋洞、深牙周袋等引起，一般无法明确指出患牙的部位，刺激因素去除后牙疼仍会持续较长时间，需进行开髓术治疗。
山东省枣庄市周先生：我26岁，牙齿从来没什么毛病，可近半年却总是反复肿胀疼痛，有时候连嘴都张不开，在镜子中仔细检查也没发现牙齿有什么问题，到底是怎么回事呢？
王建宁主任：从您的年龄及所说的症状来看，大概正在长智齿(医学上叫做第三恒磨牙)，因此造成疼痛，由于在进化过程中颌骨体积变小，往往没有足够的颌骨空间让智齿长出，而造成智齿长出后其位置和方向的异常。如果智齿萌出不全，牙齿后侧的牙龈盖住了部分牙冠，形成冠周袋积存食物和细菌，很容易造成局部软组织经常发炎，疼痛难忍，甚至会导致张口受限，进食困难。智齿生长的位置异常并且容易嵌塞食物，时间久了前面的磨牙会形成龋坏直至牙髓炎而剧疼，或是导致牙周炎而疼痛松动，就不得不拔除这颗牙。
山东省济南市天桥区刘女士：我刷牙的时候老是出血，吃点冷热的东西就觉得要倒牙，怎样能缓解呢？
王建宁主任：牙龈出血、口腔异味、冷热敏感、咀嚼无力、牙龈退缩和牙齿松动等是牙周病的表现，局部的菌斑和结石是主要的病因，因此，洗牙是基本的治疗方法，通常是半年一次。当然，手术治疗种类较多，主要是为了消除深的牙周袋，以利于菌斑控制。像您已经出现了以上几种症状，应该尽快到口腔医院进行检查，选择相应的治疗。
健康时报特约记者尹静
漫画由杨平凡绘, http://www.100md.com