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食管癌
http://www.100md.com 2007年1月29日 《家庭医生报》 2007年第5期(总第1094期 2007.01.29)
     食管部位发生的上皮来源的恶性肿瘤叫食管癌,是消化道中仅次于胃癌的第二位常见的恶性肿瘤。

    食管癌的发病机制尚不清楚,相关研究表明,食管癌的高危因素有:①年龄、性别、遗传:80%患者在50岁以上发病,70岁达到高峰;男性多见;约60%的患者有家族史。②生活习惯:烟酒嗜好者,喜吃粗、硬、烫及速食者易刺激食管上皮形成慢性炎症,从而恶变。③环境及营养因素:水和食物的染污,缺乏维生素及微量元素亦是危险因素。④化学及生物因素:腌制食品中的亚硝胺、霉变食物中的黄曲霉菌和白地霉菌、人乳头状病毒均是致癌因素。⑤相关疾病:胃手术史、慢性食管炎、食管裂孔疝、贲门失弛缓疾病患者较普通人发病率高。

    食管癌的早期症状有:进食时有轻微的哽噎感;胸骨后刺痛、隐痛或其他不适,吞咽时更明显;进食时食管内有异物感。典型症状为逐渐加重的吞咽困难,可伴有呕吐、误吸、上消化道出血、消瘦等。晚期症状因肿瘤侵犯、转移、营养不良引起,症状复杂多样。

    临床上常用的检查是食管吞钡造影和胃镜检查,多能明确诊断。治疗方法有手术治疗、放射治疗等,手术治疗是首选治疗方法,早期患者手术效果良好,不宜手术者可选择其他治疗方法。, http://www.100md.com(喻东亮 南昌大学第二附属医院胸外科副主任医师)