大肠腺瘤与大肠癌有多大关系
在胃肠道息肉中，以结肠最为多见，尤以直肠及乙状结肠为甚。根据息肉的特征可分为幼年性息肉、增生性息肉、淋巴性息肉、炎症性息肉、腺瘤等。其中增生性息肉是最常见的一种息肉，分布以远侧大肠为多，一般均较小，直径很少超过1厘米，不发生恶变。炎症性息肉又名假息肉，是肠黏膜长期慢性炎症引起的息肉样肉芽肿，常为多发性，多数较小，直径常在1厘米以下，病程较长者，体积可增大。
临床意义最大的是腺瘤样息肉，因为腺瘤样息肉最容易恶变。结肠腺瘤是大肠的良性上皮肿瘤，根据组织学结构分成三种类型即管状腺瘤、绒毛状腺瘤及混合型腺瘤。
(1)管状腺瘤：是圆形或椭圆形的息肉，表面光滑或有分叶，大小不一，但大部分直径在1厘米以下。其癌变率在1%～5%左右。
(2)绒毛状腺瘤：较管状腺瘤少见，绝大多数为单发。一般体积都较大，直径大多在1厘米以上，分布以直肠最多，其次为乙状结肠。其癌变率较管状腺瘤大10倍以上。
(3)混合型腺瘤：是同时具有上述两种结构的腺瘤。其癌变率介于管状腺瘤与绒毛状腺瘤之间。
部分大肠腺瘤病人无任何临床表现，常在做内镜检查时发现。少数患者可有腹部闷胀不适，隐痛或腹痛症状。还有一部分病人可出现间断性便血或大便表面带血，多为鲜红色，致大出血者也不少见。如继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便，可有里急后重(便不干净)感，便秘或便次增多，长蒂或位置近肛门者可有息肉脱出肛门，亦有引致肠套叠外翻脱垂者。
其诊断主要是通过内镜检查来确定，如可通过肛门直肠指诊、肛窥镜、结肠镜诊断，同时可取活检及进行息肉套扎、电切等治疗，以此来阻断其向恶性肿瘤发展。, 百拇医药(霍晓辉 河北医科大学第一医院消化内科副主任医师)
临床意义最大的是腺瘤样息肉，因为腺瘤样息肉最容易恶变。结肠腺瘤是大肠的良性上皮肿瘤，根据组织学结构分成三种类型即管状腺瘤、绒毛状腺瘤及混合型腺瘤。
(1)管状腺瘤：是圆形或椭圆形的息肉，表面光滑或有分叶，大小不一，但大部分直径在1厘米以下。其癌变率在1%～5%左右。
(2)绒毛状腺瘤：较管状腺瘤少见，绝大多数为单发。一般体积都较大，直径大多在1厘米以上，分布以直肠最多，其次为乙状结肠。其癌变率较管状腺瘤大10倍以上。
(3)混合型腺瘤：是同时具有上述两种结构的腺瘤。其癌变率介于管状腺瘤与绒毛状腺瘤之间。
部分大肠腺瘤病人无任何临床表现，常在做内镜检查时发现。少数患者可有腹部闷胀不适，隐痛或腹痛症状。还有一部分病人可出现间断性便血或大便表面带血，多为鲜红色，致大出血者也不少见。如继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便，可有里急后重(便不干净)感，便秘或便次增多，长蒂或位置近肛门者可有息肉脱出肛门，亦有引致肠套叠外翻脱垂者。
其诊断主要是通过内镜检查来确定，如可通过肛门直肠指诊、肛窥镜、结肠镜诊断，同时可取活检及进行息肉套扎、电切等治疗，以此来阻断其向恶性肿瘤发展。, 百拇医药(霍晓辉 河北医科大学第一医院消化内科副主任医师)