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     北京门诊病历实行“一本通”h3rg, http://www.100md.com

    今后,患者到北京任何医院看病时只需拿着统一印制、统一格式的一本门诊病历即可,不用重复购置。而现在门诊病历本上的医疗广告也将被公益广告所代替。h3rg, http://www.100md.com

    据了解,目前北京市各大医院使用的基本都是简易门诊病历,由各医院自行印制,格式、大小一家一个样,有的封面上还印着五花八门的医疗或药品广告h3rg, http://www.100md.com

    此前,卫生行政管理部门未将医院门诊病历列入医疗质量考评范围,也未对其格式和内容做出统一规定。除门诊手术、血液透析和化疗等特殊治疗外,医院对大多数病人都没有门诊病历记录。而患者对五角钱一本的门诊病历也不太在意,有的一人就有七八个病历小本。在全市医院门诊实行“一本通”不仅方便患者,更有利于医院对门诊医疗质量进行监控。h3rg, http://www.100md.com

    【点评】:整治医疗广告,终于整治到最接近病人的“病历本”上了。别看病历本不大,病人换一家医院就得换一本,而且别的医院还不承认别家医院病历上的内容。病历原本明明是便民的措施,最后却成了病人的负担,数目繁多的病历本,反而起不到记录资料的作用,北京市卫生局的这个措施值得赞赏,不过如果能够连医保、电子病历都存在一个资料上保存,并且可以在各级医院间互通,那就更好了。h3rg, http://www.100md.com

    江苏有望全面启动社区首诊制h3rg, http://www.100md.com

    江苏省卫生厅要求,每个市今年至少要选择1个区(市)开展社区首诊制试点,加快建立社区首诊制度。江苏省卫生厅厅长郭兴华说,首诊制意指有病先到社区医院,社区医院解决不了,再转到大医院。西方发达国家普遍开展了社区首诊,主要是为了理性利用医疗资源和医疗服务,合理降低医疗成本和医疗费用。“逐步建立社区首诊制度,就意味着患常见病的医保病人如果不在社区医疗机构就诊而直接到大医院看病,费用将无法报销。此举无疑有助于引导病人合理分流。”h3rg, http://www.100md.com

    为此,江苏省卫生厅转发《关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见》的通知,全面启动全科医生规范化培训,此举将有助于社区医疗首诊制的推行。h3rg, http://www.100md.com

    【点评】:社区首诊制自去年开始在卫生管理界引起了广泛的讨论,但目前看来,真正落实到措施上的地方寥寥无几,江苏省的社区首诊尝试可谓走在别的省市的前头。而且他们从人才培养着眼,也是有效的途径。希望有关部门未来能在“医保支付”、“人员调配”上对社区医疗系统多加倾斜,使社区医疗成为活水。 (主持人 江沂)