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编号:11358170
     陈某,女,38岁。

    患者八岁时出现眼睑下垂等症,诊断为重症肌无力,治疗一年后病情好转,之后一直未再服药。1999年发现高血压病,一直服用心痛定控制血压,有家族高血压史。2002年3月初出现全身乏力,四肢酸痛,右眼睑下垂等,经某西医院检查,新斯的明试验阳性,治疗一月,病情逐渐加重,于2002年4月8日转入广州中医药大学第一附属医院。

    入院时患者慢性病面容,精神倦乏,右眼睑下垂,眼球活动尚灵活,口腔有痰涎分泌物,颈软乏力,双肾区轻度叩击痛,四肢乏力,腱反射存在,舌质淡胖,苔薄黄,脉沉细。BP140/80mmHg。

    西医诊断:1.重症肌无力(迟发重症型)。2.高血压病。

    中医诊断:1.痿证(脾胃虚损)。2.大气下陷。

    中医治以升阳举陷、益气健力,予补中益气汤加减。

    处方:黄芪30g,五爪龙30g,牛大力30g,千斤拔30g,党参20g,白术15g,当归10g,升麻12g,柴胡8g,法夏12g,陈皮3g,甘草5g。

    并给予强肌健力口服液每次1支,每日3次。西药溴吡斯的明每次60mg,每8小时1次,口服心痛定降压。并予静滴黄芪注射液、川芎嗪注射液以益气活血。

    按此原则治疗约一月余,期间患者泌尿系感染,中药珍珠草30g易陈皮,同时配合针灸合谷、丰隆、足三里等穴位治疗 ......