利益兼顾才能走得长远
当下，医改问题已成为业内业外关注的焦点。反思上一轮医改的全过程，不能不说在这轮变革中，缺乏对各方利益的合理兼顾是一个瑕疵。
政府的能力是有限的，在这个我国经济发展和矛盾凸显的时期，政府对医疗卫生的投入也是量力而行。从某种意义上讲，有限的能力决定了政府的责任也是有限的，因此政府不是医疗卫生改革的唯一主体，但其责任却是主要的。其责任主要是：1.制定切实有效的法律法规，规范医疗行为。医疗费用过高是一个不争的事实，但是很多费用是由过度的医疗服务造成的。长期以来，我们强调医德医风建设，但这是一个较为抽象的道德要求，相对的，法律却是一种强制规范，远比道德要求容易实施。因此，用法律手段调整社会矛盾是依法治医的必由之路，也是医疗卫生改革必不可少的重要手段。2.增加投入，保证基本医疗。但目前，还很少有人针对不同地区的医疗卫生投入制定出科学规划。3.建立社会利益的平衡机制。与医疗卫生相关的机构、行业和个体都属于一个相关联的利益群体，它们的利益应该兼顾，国家也应该相对侧重于兼顾个体利益。
医疗机构的利益应该正视。我们将医疗机构定为公益性单位，但准确地讲，真正纯公益的医疗机构基本上不存在。政府费用应该用于基本医疗，在此范围内，医疗机构不得盈利；超过基本医疗范围的，政府进行价格控制，以个人支付为主。但这两部分的占比情况尚无定论。将政府、医疗机构、行业、个人的权利和义务表达清楚，医改方可明明白白地进行。
消费者的权益应该进行保护。医疗消费中，患者是弱势群体。一般来说，患者个人难以与医疗机构相抗衡。所以，能否建立法律援助机制、增加诉讼的可能性和可行性就值得探索。
其他社会主体的利益也应该兼顾。药品、医疗器械的生产经营企业，应该是医疗改革的积极参与者，他们的利益同样应该兼顾。药品、医疗器械作为特殊商品，却和普通商品一样进行征税，药品价格一降再降，企业利润一让再让，低价药纷纷退市，而有的低价药品的质量已经到了令人担忧的程度。也许，认为药品价格过高的根源在于“虚高定价”，本身就是一个误区。
所以，笔者认为，统筹考虑各方利益，将政府、医疗机构、医药产业和个人在医疗改革中的任务和作用加以明细和落实，是今后相当长时间内医疗卫生改革的一项任务。, 百拇医药(宋民宪)
政府的能力是有限的，在这个我国经济发展和矛盾凸显的时期，政府对医疗卫生的投入也是量力而行。从某种意义上讲，有限的能力决定了政府的责任也是有限的，因此政府不是医疗卫生改革的唯一主体，但其责任却是主要的。其责任主要是：1.制定切实有效的法律法规，规范医疗行为。医疗费用过高是一个不争的事实，但是很多费用是由过度的医疗服务造成的。长期以来，我们强调医德医风建设，但这是一个较为抽象的道德要求，相对的，法律却是一种强制规范，远比道德要求容易实施。因此，用法律手段调整社会矛盾是依法治医的必由之路，也是医疗卫生改革必不可少的重要手段。2.增加投入，保证基本医疗。但目前，还很少有人针对不同地区的医疗卫生投入制定出科学规划。3.建立社会利益的平衡机制。与医疗卫生相关的机构、行业和个体都属于一个相关联的利益群体，它们的利益应该兼顾，国家也应该相对侧重于兼顾个体利益。
医疗机构的利益应该正视。我们将医疗机构定为公益性单位，但准确地讲，真正纯公益的医疗机构基本上不存在。政府费用应该用于基本医疗，在此范围内，医疗机构不得盈利；超过基本医疗范围的，政府进行价格控制，以个人支付为主。但这两部分的占比情况尚无定论。将政府、医疗机构、行业、个人的权利和义务表达清楚，医改方可明明白白地进行。
消费者的权益应该进行保护。医疗消费中，患者是弱势群体。一般来说，患者个人难以与医疗机构相抗衡。所以，能否建立法律援助机制、增加诉讼的可能性和可行性就值得探索。
其他社会主体的利益也应该兼顾。药品、医疗器械的生产经营企业，应该是医疗改革的积极参与者，他们的利益同样应该兼顾。药品、医疗器械作为特殊商品，却和普通商品一样进行征税，药品价格一降再降，企业利润一让再让，低价药纷纷退市，而有的低价药品的质量已经到了令人担忧的程度。也许，认为药品价格过高的根源在于“虚高定价”，本身就是一个误区。
所以，笔者认为，统筹考虑各方利益，将政府、医疗机构、医药产业和个人在医疗改革中的任务和作用加以明细和落实，是今后相当长时间内医疗卫生改革的一项任务。, 百拇医药(宋民宪)