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服降压药咳嗽及时换药
http://www.100md.com 2007年2月5日 《健康时报》 2007.02.05
     在降压药当中,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI类药物)无论从降压效果,还是对冠心病远期预防方面都有独特的优势。但是,很多患者在服药过程中会出现咳嗽的现象,有时夜间咳嗽得厉害,有些患者就把药停了。这时虽然咳嗽好了,但血压又上来了,患者常常处于两难境地。

    清华大学附属第一医院心内科黄超联主任医师表示,咳嗽是ACEI类药物最常见的副作用,发生率在30%左右。患者通常一咳嗽就停药,停药血压就反弹,然后患者又服药,服了药又咳嗽……这样一来,患者的血压总是处于时高时低的波动之中。临床中观察发现,血压来回波动对患者的危害,甚至要大于血压一直高。而使用ACEI类药物发生咳嗽的患者,咳嗽并不会随着服药时间延长而缓解,这个时候必须及时换药。

    患者可以换服ACEI类的其他药物,也可以换服钙离子拮抗剂、利尿剂、β-受体阻滞剂等。

    黄主任表示,其实每一种降压药都有副作用,但这些副作用在有的人身上表现得多一些,有的人少一些甚至没有。如果病人感觉一种药物副作用比较大,或者降压效果不好,就要及时与医生沟通,更换药物。患者千万不可擅自停药。

    另外,降压药的使用讲究联合用药,也就是同时用两种或两种以上的药物,既可以使药物之间协同作用,取得更好的降压效果,每种药物剂量也比单独用药时小,从而减少每种药物的副作用。, http://www.100md.com(健康时报实习记者王强)