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上海市中医继续教育管理注重创新
http://www.100md.com 2007年2月10日 《中国中医药报》 第2679期
     上海是国际化大都市,搞好中医继续教育有其特殊性。上海市卫生局以高层次师承教育为主体,形成了初、中、高级人才培养的塔式立体格局;以培养中医、中西医结合临床和科研专家及学科带头人为重点,把“名医、名科、名院”做实、做精、做细。上海市卫生局在中医继续教育管理工作中,主要注重了以下三方面的创新。

    一、理念创新:使终身教育理念深入人心

    上海市卫生局首先是创新了中医继续教育理念,即不仅将其定位于院校教育的延伸和提高,而且强调是具有前瞻性、创造性、先进性和新颖性的高层次教育。他们将中医继续教育形象地称之为“追加教育”,目标是对中医专业技术人员更新知识、拓宽知识面、提高临床医疗及科研水平,最终使这些人员能进行创新性的工作。为了使这一创新理念深入人心,并在中医继续教育工作中得到落实,市卫生局在广大中医专业人员中,着重宣传了继续教育工作的重要性、紧迫性和终身性。因而使他们认清了中医药学是继承性、实践性、经验性极强的学科,与其他学科相比,继续教育显得尤为重要;而中医药现代化的发展,对中医药人才不断提出更高要求,继续教育则是提高水平和能力的最有效途径。通过对创新理念的宣传教育,广大中医药人员参加继续教育的积极性明显提高。
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    二、制度创新:完善管理规章

    师承教育是中医继续教育的重要方式之一,为了从根本上确保其工作落实和发挥作用,市卫生局对于师承教育通过完善各项管理规章及其实施细则,进行了系统的制度创新。首先,制定了《上海市高层次中医师承教育工作管理办法》。这使师承教育纳入了规范化和制度化轨道。其次,以制度化措施加强了组织管理工作,确保了政府各部门的高度重视。例如,市政府成立了继承工作领导小组,市人事局、卫生局的领导参与工作;还成立了师承教育联合办公室及师承教育办公室,政府各部门分工合作、管理到位。第三,设立了遴选制度。由单位推荐、上级部门初审、师承教育专家委员会评议和行政部门审批组成的遴选制度,保证了临床诊疗水平高、医德高尚的专家入选;同时,为了保障师徒关系和谐,他们还建立了双向选择规则,让老师和学生双方自愿相互接纳,以充分发挥双方教与学的积极主动性。第四,制定了各项人才培养实施方案。该市的中医继续教育基本做到了“一项目一方案”,使人才培养过程有章可循、有法可依。第五,以制度加强过程管理和环节管理。他们以制度保障了随时解决问题以及定期的联系沟通、集中授课、讨论交流、实地检查和阶段考核等各个教学环节的落实;同时,在实际工作中,他们还严格执行和落实如考勤、签到、抽查、经费等制度。此外,为了确保考核质量,他们又制定了定性与定量相结合的考核制度以及层层把关的考核程序。
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    三、模式创新:建立多渠道、多层次、全方位、立体化的继续教育格局

    近年来,该市设立了各类型的人才培养专项,推动了中医继续教育模式创新,其培养的人才包括师承型人才和复合型人才,后者又包括高层次中医临床人才、紧缺人才、创新人才、技能型人才和西学中人才等。这些人才来自于不同层面、不同专业,也有着不同的培养目标和方向,适应了各方面的需求。在选送人才的机构方面,既有大型医院,又有中小型医院;既有中医院,又有综合医院;不仅有市区医院,还有郊县医院。在人才所在的学科方面,既有中医,又有中西医结合;既有临床,又有科研。通过上述人才培养的实施,现在全市的中医队伍已形成了一个立体式格局,既有层次上的衔接,又有相互间的交叉;并形成了塔形人才框架,使全市的中医人才合理地、不断地从塔底向塔尖发展,最终将达到学术发展和创新的高端。

    例如,“十五”期间,上海市开办了全国第三批名老中医学术经验继承班、高层次临床人才班、眼耳鼻喉及皮肤科紧缺人才班、高层次中西医结合临床科研人才班、高层次针灸推拿骨伤临床人才班、高级西学中研修班和高层次中医外语人才班等,共培养了中青年优秀人才300余人。
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    另外,在上海市高层次中西医结合临床科研人才培养项目中的双导师制,每名学员都有中医导师和中西医结合导师各一位,使其不仅能够继承中医的辨证思维方式,还能够得到中西医结合专家的临床科研指导,所培养人才从科研角度提升了该市的中医和中西医结合学术水平,为其中西医结合临床及科研的纵深研究奠定了良好基础。

    又如,在上海市中医紧缺专科临床人才培养项目中,共有23名接受培养的学员,每名学员除有一位本地导师外,还有一位外省市的中医眼、耳鼻喉科、皮肤科名老中医作为导师带教。多形式的导师制,使继续教育模式更具多样性和灵活性,使中医内涵可以更好地继承和发扬,起到“事半功倍”的效果。另一方面,变以往的关闭式培养为现代的开放式培养,变以往的封闭式管理为现代的开放式管理,开展了理论与实践相结合、临床与科研及教学相结合、中西医相结合的全方位综合教育,也是对师承教育培养模式的有益探索。, 百拇医药(胥晓琦)