莫被不插管胃镜忽悠
[病例资料]
患者于某，男68岁，因恐惧胃镜插管检查，就在一家小医院被不插管胃肠诊断仪诊断为“糜烂性胃炎”。两个月后治疗效果差，症状加重。他重到正规医院做胃镜检查，检查结果提示“贲门低分化腺癌”。
患者李某，男39岁，因恐惧胃镜检查，而行不插管超声胃肠诊断仪检查，提示“糜烂性胃炎”。后因腹痛加重、黑便3天，重做胃镜检查，提示十二指球部溃疡并出血(陈旧溃疡复发)。
目前已经发现，有不少患者在胃不舒服的初期阶段，作了胃超声检查，当时只作为“胃炎”进行处理，结果一年以后发现是胃癌晚期。一年的时间内，肿瘤发展是非常快速的，这就影响了肿瘤治疗的最佳时机。更有甚者，进展期胃癌已发生幽门梗阻的都被不插管胃镜报告为慢性浅表性胃炎。
[误诊原因]
所谓不插管胃镜其实是一种超声胃肠诊断仪，通过口服某种造影剂，借助超声影像技术，间接诊断胃肠疾病。其实，超声检查的优势在于发现一些实质性脏器的病变，比如肝、胆、脾，对于胃部疾病的检查不具有优势，尤其对于胃部炎症、胃癌的早期病变发现有一定困难。
胃镜检查不仅可以直接清楚的观察病变部位，而且直视下可取活组织病理检查，是确诊胃病的主要方法。如患浅表性胃炎时胃粘膜表面呈红白相间或花纹状改变，有时可见散在糜烂，常有白色或黄白色渗出物。萎缩性胃炎病人的胃粘膜多呈苍白或灰白色，皱壁变细或变平坦，由于胃粘膜变薄，可见粘膜下血管呈紫蓝色。胃镜检查也是诊断胃溃疡、胃癌的可靠方法。镜下还可以介入治疗，如喷洒止血、粘膜下注射及套扎、高频电、激光微波、肿瘤镜下切除、介入化疗等。, 百拇医药(卫一鸣)
患者于某，男68岁，因恐惧胃镜插管检查，就在一家小医院被不插管胃肠诊断仪诊断为“糜烂性胃炎”。两个月后治疗效果差，症状加重。他重到正规医院做胃镜检查，检查结果提示“贲门低分化腺癌”。
患者李某，男39岁，因恐惧胃镜检查，而行不插管超声胃肠诊断仪检查，提示“糜烂性胃炎”。后因腹痛加重、黑便3天，重做胃镜检查，提示十二指球部溃疡并出血(陈旧溃疡复发)。
目前已经发现，有不少患者在胃不舒服的初期阶段，作了胃超声检查，当时只作为“胃炎”进行处理，结果一年以后发现是胃癌晚期。一年的时间内，肿瘤发展是非常快速的，这就影响了肿瘤治疗的最佳时机。更有甚者，进展期胃癌已发生幽门梗阻的都被不插管胃镜报告为慢性浅表性胃炎。
[误诊原因]
所谓不插管胃镜其实是一种超声胃肠诊断仪，通过口服某种造影剂，借助超声影像技术，间接诊断胃肠疾病。其实，超声检查的优势在于发现一些实质性脏器的病变，比如肝、胆、脾，对于胃部疾病的检查不具有优势，尤其对于胃部炎症、胃癌的早期病变发现有一定困难。
胃镜检查不仅可以直接清楚的观察病变部位，而且直视下可取活组织病理检查，是确诊胃病的主要方法。如患浅表性胃炎时胃粘膜表面呈红白相间或花纹状改变，有时可见散在糜烂，常有白色或黄白色渗出物。萎缩性胃炎病人的胃粘膜多呈苍白或灰白色，皱壁变细或变平坦，由于胃粘膜变薄，可见粘膜下血管呈紫蓝色。胃镜检查也是诊断胃溃疡、胃癌的可靠方法。镜下还可以介入治疗，如喷洒止血、粘膜下注射及套扎、高频电、激光微波、肿瘤镜下切除、介入化疗等。, 百拇医药(卫一鸣)