1.5型糖尿病悄然袭来
最近，刘女士因咽喉部感染导致身体不适到医院住院检查，医生告诉她患了1.5型糖尿病。她问医生，“平时只听说过1型糖尿病和2型糖尿病，怎么又来个1.5型糖尿病？这是一种什么样的糖尿病？如何防治？”
医生告诉她，1.5型型糖尿病，又称成人迟发性自身免疫糖尿病(LADA)，在我国占糖尿病发病率的10%，有明显的遗传倾向，且容易被误诊、漏诊，从而导致治疗方法不正确或者不及时，加重病情。
近年来，随着实验室诊断水平的提高，及各级医生的重视，确诊的1.5型糖尿病病例越来越多。目前认为1.5型糖尿病其实质是由于免疫破坏胰岛β细胞引起的胰岛素缺乏性糖尿病。特点是相对于1型来讲，由于其胰岛细胞破坏缓慢，患者不是在儿童青少年时期发病，而是延至25~34岁左右才发病；相对2型糖尿病，这类病人比较消瘦或者体重并不重，体重指数(BMI)<21，一般发病半年后自发酮症酸中毒，磺脲类口服降糖药继发失效。这种糖尿病多发生于应激情况下，如严重感染、创伤后迅速暴露出来。医生告诉刘女士，她大概就是因这次咽喉部感染才使1.5型糖尿病的症状“显山露水”。
据有关专家介绍，1.5型糖尿病一旦确诊，就应立即停用磺脲类降糖药物等。因为，此时若再使用这些刺激胰岛素分泌的磺脲类药物，会使可能残剩的部分胰岛细胞遭到彻底破坏，造成更严重的损害。比较科学的治疗则是尽快应用胰岛素，并加用免疫抑制剂，如小剂量的环孢素A或者雷公藤多苷片。其目的在于阻止自身免疫介导的胰岛β细胞的损伤，促进胰岛功能的修复，延缓胰岛素依赖阶段的出现，达到良好的代谢控制，减少慢性并发症的发生。
(王金山), http://www.100md.com
医生告诉她，1.5型型糖尿病，又称成人迟发性自身免疫糖尿病(LADA)，在我国占糖尿病发病率的10%，有明显的遗传倾向，且容易被误诊、漏诊，从而导致治疗方法不正确或者不及时，加重病情。
近年来，随着实验室诊断水平的提高，及各级医生的重视，确诊的1.5型糖尿病病例越来越多。目前认为1.5型糖尿病其实质是由于免疫破坏胰岛β细胞引起的胰岛素缺乏性糖尿病。特点是相对于1型来讲，由于其胰岛细胞破坏缓慢，患者不是在儿童青少年时期发病，而是延至25~34岁左右才发病；相对2型糖尿病，这类病人比较消瘦或者体重并不重，体重指数(BMI)<21，一般发病半年后自发酮症酸中毒，磺脲类口服降糖药继发失效。这种糖尿病多发生于应激情况下，如严重感染、创伤后迅速暴露出来。医生告诉刘女士，她大概就是因这次咽喉部感染才使1.5型糖尿病的症状“显山露水”。
据有关专家介绍，1.5型糖尿病一旦确诊，就应立即停用磺脲类降糖药物等。因为，此时若再使用这些刺激胰岛素分泌的磺脲类药物，会使可能残剩的部分胰岛细胞遭到彻底破坏，造成更严重的损害。比较科学的治疗则是尽快应用胰岛素，并加用免疫抑制剂，如小剂量的环孢素A或者雷公藤多苷片。其目的在于阻止自身免疫介导的胰岛β细胞的损伤，促进胰岛功能的修复，延缓胰岛素依赖阶段的出现，达到良好的代谢控制，减少慢性并发症的发生。
(王金山), http://www.100md.com