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老烟民易患脉管炎
http://www.100md.com 2007年2月12日 《健康时报》 2007.02.12
     吸烟会导致下肢剧烈酸痛,严重时甚至需要截肢,这可不是危言耸听。研究表明,在动脉粥样硬化基础上并发血栓形成而引起患肢缺血的“脉管炎”患者,大多都有长期大量吸烟史,而且吸烟越多病情越重,甚至连复发都和重新吸烟有直接的关系。

    “脉管炎”的医学名称是血栓闭塞性炎症,简单地说就是下肢出现的血栓影响了新鲜血液的供应,造成组织缺血缺氧而导致疼痛。与其他疾病不同,该病多集中于“烟民”。北京军区总医院心肺中心副主任和渝斌教授解释说,香烟中的尼古丁和一氧化碳可使血管硬化,失去弹性;烟碱会使血管收缩,血液黏稠度增加,易形成血栓而造成血管阻塞。因此,无论在脉管炎的预防还是康复过程中,医生总是劝告患者戒烟。对有些病人来说,戒烟并不是一件容易事,病情严重时往往能克制烟瘾,但病情稍有好转,就又忍不住重新吸烟,这样会使病情反复发作、甚至恶化。

    老烟民如感觉自己时常下肢疼痛,需警惕脉管炎的发生,尽早到血管外科进行血管造影、CT等检查。需要提醒的是,脉管炎的疼痛与关节炎、肌肉疼痛有所不同,一般表现为活动或行走时下肢疼痛,稍做休息后疼痛会消失,如果再次活动或行走,疼痛又会出现。随着病情的发展,患肢的缺血越来越严重,疼痛也会加剧。

    脉管炎的治疗以手术为主,如通过血管搭桥来改善肢体血供,进行血管内支架成形术或是切除其增厚的内膜及血栓,解除血管狭窄等。手术后一定要终生戒烟,以免引起病情复发。

    此外,该病还与寒冷、潮湿、感染和创伤等有一定关系。患病的肢体应注意保暖。长时间保持一个姿势时,肢体要经常做屈伸活动,并适当锻炼以改善血液循环。, 百拇医药(白轶南)