关键点1?荩成功的哮喘管理目标

    根据2006年版《哮喘管理和预防的全球策略》(以下简称06版GINA指南),成功的哮喘管理目标是:① 达到并维持哮喘症状的控制;② 保持正常活动,包括运动;③ 保持肺功能尽可能接近正常水平;④ 预防哮喘急性发作;⑤ 避免药物不良反应;⑥ 预防哮喘导致的死亡。

    关键点2?荩哮喘管理由相互关联的5部分组成

    1. 建立医患之间的合作关系

    建立合作关系的目的是指导患者自我管理,使患者在医疗专家指导下能够控制自己的病情。这一合作关系的建立和加强是在患者与医疗专家讨论病情并对治疗目标达成共识的基础上实现的。

    以实现哮喘自我管理为目标的医患合作关系包括以下要点:① 哮喘教育。② 共同制定目标。③ 自我监测。通过教育,哮喘患者知道如何根据主要症状来评估哮喘控制情况。④ 医生定期检查患者哮喘控制、治疗和评估技巧。⑤ 书面计划。哮喘患者应知道哪些药物应该规则使用,哪些药物应该按需使用,怎样在哮喘失去控制时调整治疗方案。⑥ 自我监测是书面管理计划的内容之一,书面管理计划不仅针对哮喘长期治疗也针对哮喘急性发作的治疗。

    2. 明确并减少危险因素的接触

    采用药物干预治疗已确诊的哮喘,控制症状和改善生活质量非常有效,但仍应该尽可能采用避免或减少接触危险因素的方法来预防哮喘发病和哮喘症状。

    由于哮喘发病非常复杂,某些机制还未被完全理解,因此目前几乎没有预防哮喘的推荐方法 ......