[摘要] 宫外孕是妇科常见的急腹症，其发病率近年有逐渐上升的趋势，传统的治疗方法包括保守治疗、剖腹探查。保守治疗具有治疗时间长的特点，而且该疗法有严格的适应证。剖腹手术为有效的挽救生命手段，它可以同时切除异位妊娠包块及清除积血，然而这种治疗创伤巨大，腹部切口较长，对患者身体造成较大损伤。近年来腹腔镜技术日趋成熟，广泛应用于妇产科领域，使宫外孕的治疗也从“巨创”走向“微创”。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、 腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微，更易于保留输卵管。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。深受广大患者欢迎。

    [关键词] 宫外孕;腹腔镜;治疗方法;并发症

     1 宫外孕机制

    宫外孕又名异位妊娠，既受精卵在子宫以外部位着床发育，包括输卵管妊娠、腹腔妊娠[1]。凡是延迟或抑制孕卵进入宫腔的各种因素及胚胎发育异常，导致异位种植均可发生异位妊娠。从生理学和解剖学角度看，输卵管壁只有黏膜表层，无黏膜下组织，此处妊娠不能形成完好的蜕膜，孕卵常直接种植到管壁肌层，因绒毛及滋养叶细胞的侵蚀，孕卵可在下次月经来潮前发生流产或破裂[2]。常见原因有：因人工流产或药物造成宫外孕；放宫内节育环(IUD)造成宫外孕[3]；输卵管结扎造成宫外孕；慢性盆腔炎造成宫外孕；受精卵异常造成宫外孕。

     2 腹腔镜治疗宫外孕的方法

    2.1 输卵管切开(取胚)术 适用于需要保留生育能力，且病灶尚未破裂或破裂较轻的输卵管壶腹部或峡部妊娠的患者。方法:在输卵管的游离缘病灶近端表面的无血管区纵行切开1 cm，用5 mm抓钳将妊娠组织和血块取出，注意不要钳夹输卵管黏膜 ......