[摘要] 目的：寻找脑出血昏迷患者鼻饲并发症的有效预防及护理措施。方法：回顾性分析 50 例脑出血患者伤后或术后鼻饲情况，观察各种原因引起的并发症，以胃肠道症状，代谢并发症，机械性并发症为主。结果：采取有效的预防和护理措施，提高治疗效果，促进患者康复。结论：有效的治疗、护理措施可减轻脑出血昏迷患者鼻饲的并发症。

    [关键词] 脑出血；鼻饲；胃肠内营养；并发症；护理

    脑出血昏迷患者胃肠内营养的优越性日渐显著，由于伤后患者呈高代谢，高分解状态，能量消耗急增，尤其是蛋白质高分解代谢，使患者处于负氮平衡，增加脑出血的病死率和病残率[1]。胃肠外营养往往不能满足脑出血后的能量高消耗，所以主张鼻饲为主要营养方式。临床应用最多的是鼻胃管插管，适用于要素饮食，匀浆饮食，混合奶的鼻饲支持[2]。此类患者病情均很严重，因此，由鼻饲引起的各种潜在的并发症也不应忽视。作者回顾性分析我科自2004年1月至2006年5月共50例脑出血患者，总结其鼻饲情况，报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 年龄45岁～78岁，20例行微创术，20例行保守治疗，其中10例死亡。伤后48 h内或术后肠鸣音恢复，每日胃潴留量<300 ml，无消化道出血的条件下给予鼻饲饮食。有35例实施人工冬眠，冬眠后施行鼻饲饮食。10 d内鼻饲溶液量控制在1 000 ml ......