腕掌侧静脉皮瓣桥接严重组织缺损的断指再植 (pdf)

    [摘要] 目的 为严重的皮肤、肌腱、血管缺损的断指再植提供一种方法。方法 对12例伴有不同组织缺损的断指病例，分别采取带掌长肌的静脉皮瓣桥接指背皮肤伴伸肌腱缺损、带掌长肌静脉皮瓣桥接指掌侧皮肤伴屈肌腱缺损、静脉皮瓣桥接指掌侧皮肤伴指固有动脉缺损进行断指再植。结果 以带掌长肌的静脉皮瓣桥接指背皮肤伴静脉、伸肌腱的断指再植5例；以带掌长肌的静脉皮瓣桥接指掌侧皮肤伴屈肌腱缺损的断指再植2例；以静脉皮瓣桥接指掌侧皮肤伴指固有动脉缺损断指再植5例，均获得成功。结论 以静脉皮瓣桥接来解决离断指体组织缺损的方法，可以扩大断指再植的适应证，保留指体长度，成活的手指功能和外形良好。

    [关键词] 断指；组织缺损；静脉皮瓣；移植；再植

    由于绞轧伤导致指体离断，常伴有不同程度的皮肤、肌腱、血管缺损。对于这部分断指，往往放弃再植或采用大段短缩指体的方法进行再植，外形及功能令人失望[1]。2002年5月～2006年5月，我科采用切取腕掌部静脉皮瓣或带掌长肌静脉皮瓣移植桥接进行断指再植12例 ......