格林-巴利综合征(Guillain-Barre Syndrome，GBS)又称急性感染性多发性神经根炎，是儿科常见的神经系统疾病，病程长，恢复慢，复发率0.5%～4%，重症患儿病死率高，约1.7%～5%死于急性期呼吸肌麻痹。我院2005年8月收治重症格林-巴利综合征并呼吸肌麻痹1例，经抢救治疗好转后又复发而死亡。现结合文献复习探讨格林-巴利综合征的治疗。

    1 病例介绍

    患儿男，7岁半，因“四肢无力5周入院”。发病前1周有腹泻史，发病初期双下肢无力，5d后出现呈对称性双上肢无力，第2周四肢无力呈进行性加重，第3周出现少言懒动、吞咽困难、胡言乱语、说话吐字不清，常昏睡，无抽搐、呛咳及大小便失禁。既往无药物过敏史，生长发育较正常同龄儿明显落后。体检:体重16kg，神志清楚，呼吸平稳，极重度营养不良貌，体形瘦小，双眼睑无下垂，竖头不稳，无脑膜刺激征。心率120次.min，律齐，心音有力，未闻及杂音及早搏，肺腹(-);四肢肌萎缩，上下肢肌张力Ⅳ级，上肢肌力Ⅳ级，下肢肌力Ⅲ级;咽反射消失 ......