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编号:11374892
外科急腹症误诊2例分析
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2006年第22期
急腹症误诊,1病历摘要,2讨论
     1 病历摘要

    例1,男,50岁。因转移性右下腹痛19h收入院。患者于入院前19h无明显诱因出现上腹隐痛,同时伴有恶心,未吐,未予注意。但不久后腹痛逐渐转移至右下腹,呈持续性疼痛阵发性加重,恶心、呕吐数次,均为非喷射性,为胃内容物。遂来我院就诊,考虑为急性阑尾炎而收入院。

    入院查体:T 36.7℃,P 77次/min,R 19次/min,BP 14/11kPa,发育正常,营养中等,神志清楚,急性病容,屈曲体位。心肺未见异常,腹平坦,未见肠型及蠕动波,腹软,右下腹麦氏点有压痛,腰大肌试验(+)。

    辅助检查:血常规WBC8.2×109/L,N 0.83,HG135g/L,尿常规PRO(+),KET(+++),URO(+),EKG未见异常。

    术中见阑尾长约11cm,直径约0.5cm,充血水肿,为单纯性阑尾炎 ......

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