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编号:11374259
小儿肠套叠空气灌肠手法辅助复位探讨
http://www.100md.com 《实用医技杂志》 2006年第20期
肠套叠;空气灌肠;手法复位;儿童,,],肠套叠;空气灌肠;手法复位;儿童,1临床资料,2适应证的选择与治疗方法,3结果,4讨论,参考文献:
     [摘要]目的:探讨小儿肠套叠空气灌肠手法辅助复位的方法、作用与注意事项。方法:9例在单纯空气灌肠复位效果欠佳时,采用手法按摩、推压及全腹十指按压。结果:8例成功复位,未出现复发及穿孔,1例改用手术治疗。结论:手法复位能压迫鞘外肠系膜来固定套鞘、套头,能推动套头以增加脱套动力,能改善局部肠管血液循环,缓解套入部痉挛、水肿、粘连,降低脱套阻力[可有效提高复位成功率。

    [关键词] 肠套叠;空气灌肠;手法复位;儿童

    肠套叠指一段肠管套入邻近肠管,是婴幼儿肠梗阻最常见的原因。本文回顾性分析了近5年两院诊治的37例小儿急性肠套叠,其中32例首选空气灌肠复位治疗,9例在单纯空气灌肠复位效果欠佳时,采用手法辅助复位。现对手法复位的方法、作用及注意事项加以探讨。

     1 临床资料

    本组收集了2001年5月至2006年4月两院采用空气灌肠手法辅助复位9例。男6例,女3例。年龄5个月~6.7岁。临床表现:起病急,均有阵发性哭闹、腹痛、呕吐。4例有血便,3例有低烧,2例有上呼吸道感染症状。发病4 h~31 h到放射科就诊,手法辅助复位前均采用过单纯空气灌肠复位 ......

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