【关键词】 医患关系;不和谐;探讨

    随着社会和医疗技术的发展，人们的健康观念也随之改变，医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式逐步发展，和谐的医患关系是医患双方适应新的医学模式转变的具体要求。医患关系非同小可，处理得不好常常制约着一个医院的生存与发展。

    医患关系，即医务人员和患者之间的关系，两者互为主客体因素，亦即在一定的条件下，两者都能成为影响和谐与否的主体。医患关系充分体现在整个医疗行为过程中，一般表现为医患关系和谐及医患纠纷两类，医患纠纷常称医疗纠纷。相关研究证明，适时防范医疗纠纷，正确处理和解决医疗纠纷是构建和谐医患关系的关键。

     1 医患关系的现状

    和谐向上是当前医患关系的总体趋势。广大医务人员为了解除患者痛苦和挽救生命，在诊疗过程中恪尽职守，忘我工作，视救死扶伤为天职。有的还为延续患者的生命献热血捐骨髓，医务人员可歌可泣的事迹屡见不鲜。但是，当前医患关系存在互不信任导致不和谐的状况，是不容忽视的事实，常表现为患者对医务人员医疗行为、医疗方案及诊断结果不太信任。据冷明祥等发表的论文显示:南京医科大学专家对江苏、上海等五省市医患关系现状调查结果表明，患者对医护人员表示信任的仅为10.38%，医护人员认为医患之间互相信任的只有25.96% [1] 。医患互不信任若恶性循环下去，将极大损害医务人员的形象和卫生事业的可持续发展，最终可能演变为社会问题。

    不和谐的医患关系最终发展成医疗纠纷。随着医学模式的转变，人们健康意识和法律意识的逐步增强，医疗纠纷和医患矛盾日益凸现，医疗纠纷越来越成为社会和百姓关注的焦点、困扰医疗机构正常运行和发展的焦点、政府部门极力想解决的焦点。近年来，医疗纠纷呈不断上升趋势，医疗纠纷投诉成为投诉热点之一。据中华医院管理学会2001年在被调查的326所医疗机构中，321所医院存在着被医疗纠纷困扰的问题，发生率为98.47%，其中，北京、上海、天津、重庆每年发生超过30例医疗纠纷的医疗机构比例分别高达18.8%、26.7%、42.9%、20.0%。在三级医院里发生10～30例医疗纠纷的机构达39.0%，逾30例以上者已达24.5%。另一个应引起人们关注的现象是经鉴定构成医疗事故的比例同期并未上升 [2] 。

    2 不和谐医患关系的原因分析

    2.1 卫生事业的因素 卫生事业的进步与社会经济的快速发展不相适应 ......