摘要：对周耀庭教授治疗温毒的临证经验进行了总结,归纳出周老运用古方普济消毒饮加减治疗温毒的治疗法则, 并对在该法基础上自拟方剂进行了深入分析,探讨了该方的配伍规律,并附有验案,以期为临床治疗温毒提供有效的方法。

    关键词：温毒； 普济消毒饮； 周耀庭； 名医经验

    周耀庭教授具有50年临床经验，30年温病学教学经历,为全国继承老中医药专家学术经验指导教师,擅用中医温病学理论治疗小儿热病，疗效卓著。周老对温毒的认识有自己独到的见解，运用古方普济消毒饮加减治疗温毒，临证灵活运用，随证化裁，效果显著。笔者在随周老侍诊期间将其加以整理。现总结如下。

     1 温毒的诊断及治疗原则

    温毒的含义有二，一是指病因，二是指病名。前者是温热毒邪的简称，后者指感受温热时毒病邪引起的一类具有独特表现的急性热病的总称。诊断温毒应具有两个显著特点。其一，因温毒是感受温热时毒所致，故患者应有明显毒热症状，如局部有红肿热痛、化脓的表现，或有斑疹出现，或疾病来势急猛等，同时可伴有发热，烦躁，口渴、舌红等表现；其二，因火性上炎，温热毒邪，善攻头面咽喉，故应有头面咽喉的症状，如若上攻头面者有大头瘟，痄腮、发颐；如若上攻咽喉者有白喉，烂喉丹痧。以上两个条件同时具备者，才可被诊断为温毒。据此，中医所说温毒包括痄腮(相当于现代医学的传染性腮腺炎)、发颐(相当于现代医学的化脓性腮腺炎)；烂喉丹痧(相当于现代医学的猩红热)、白喉、大头瘟(相当于现代医学的头面蜂窝织炎)等。此外，温毒大部分具有流行性、传染性，若在具备以上两个特点的基础上，同时又具有流行性、传染性者，则既可被诊断为温毒，同时又属瘟疫范畴。临床有一种病叫植物日光性皮炎，是因食入大量灰菜等绿色蔬菜后，再接触日光，出现暴露部位肿大，常见头面肿大八斗、目不能开，手部浮肿的一种疾病。该病看似如大头瘟，但仔细观察，该病并无热毒壅盛的表现：如无高热，咽不红，舌不红等，不符合诊断温毒的两个特点，故该病诊断不应属温毒。根据患者的临床表现，该病应属风水证，可用《金匮要略》中的麻杏薏甘汤加味治疗。温毒的病因是感受温热时毒病邪所致，病变部位是在上焦头面咽喉，局部特点为局部红肿 ......