关键词 纵隔；肺癌；局部麻醉；电视纵隔镜

    纵隔镜手术作为一种上纵隔探查及活检的手术技术,自1959年Carlens[1]首次应用于临床以来已有40余年的历史。近年来,这一技术在胸部疑难疾病诊断和肺癌分期中的价值日益受到人们的重视。但作为一种检查手段，要在全麻、气管插管下进行，使人们难以接受，于是我们开始探索在局麻下进行纵隔镜检查的方法。我科2003年1月—2005年12月共进行9例局麻电视纵隔镜手术,现就局麻纵隔镜在临床应用中的价值进行探讨。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组共9例，男5例,女4例,年龄45～63岁,平均56岁。行纵隔镜检查前均经胸部X线平片、CT摄片、纤维支气管镜、痰细胞学等常规检查。包括:肺癌伴有纵隔淋巴结肿大者3例;单纯一侧或双侧肺门、纵隔淋巴结肿大者4例;同时伴有肺部病变,但经其他检查未能明确诊断者2例。我们所用设备为德国狼牌WOLF 160mmWL纵隔镜。纵隔镜设备从外观上看,更像是“鸭嘴式”内窥器,镜管下叶可以打开,以便更好地显露纵隔内结构 ......