关键词 健康体检；钢铁企业；职业危害；相关因素

    目前，环境对健康影响的研究均局限于个别作业点，而对大型企业内部环境对职工的健康影响未见报道，本项研究以唐山市某大型钢铁企业主体厂全体职工为研究对象、通过对不同厂职工身体状况的研究、比较，分析不同作业环境对职工身体健康的影响。

    1 对象与方法

    1.1 对象 将唐山市某大型钢铁企业主体厂全体职工作为研究对象，本项调查研究从2005年1—11月对某大型钢铁企业主体厂职工进行全面健康检查，这些单位有棒线材厂、动力厂、一钢厂、二钢厂、四轧厂、冷轧厂、炼铁厂、中型厂、财务处、中层以上干部、科技干部共14 476人。对体检结果进行整理，剔除不符合医学统计的体检资料(体检项目不全或缺结果回报单)，完全合格的体检结果为12 855人。

    表1 某大型钢铁企业部分厂职工健康体检年龄分组表(略)

    1.2 方法 专门成立体检中心，按单位对职工进行全面的健康体检，体检的具体项目包括：年龄、性别、体重、职业(接触的有害环境)、内外科查体、血压、心电图、全血细胞分析、肝功能、血脂、血糖、乙肝五项、X线胸片、颈腰X线、肝、胆及颈、椎动脉超声等内容。同时，对环境作了一般性调查，内容包括：噪音、粉尘、一氧化碳等。对体检结果按单位进行汇总，依据年龄进行分组以确定接触环境的时间，每10个年龄段分为一组。见表1。

    1.3 统计学方法 某项体检结果为阳性者确定为该项检查阳性1例，计数资料采用χ2检验，检验水准α=0.05。样本与总体率比较采用二项分布u检验，均为正态近似法(不校正)，u值为正值者说明样本率高于总体率；u值为负值者说明样本率低于总体率 ......