关键词 高血压病；动脉粥样硬化；颈动脉；脂代谢

    彩色多普勒超声是无创性诊断和评估血管壁病变的有效方法，近年来已广泛应用于检测颈动脉粥样硬化。我们利用超声检查方法通过颈动脉视窗就老年高血压病患者颈动脉粥样硬化与脂代谢的相关性进行研究，旨在为临床早期诊断与治疗提供客观依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 观察组病例选择2003年10月—2006年4月在我院体检中心、门诊或住院进行超声检查的老年高血压病患者(不包括继发性高血压)146例，男82例,女64例，平均年龄66.1岁。高血压病诊断根据1978 WHO的高血压病诊断标准。血压正常者100例作为对照组，男64例，女36例，平均年龄65.8岁,对照组既往无周围血管病、糖尿病等心脑血管疾病和相关症状。

    1.2 方法 采用美国飞利浦5500和飞凡彩色多普勒超声显像仪，探头频率7~12MHz，受检者取平卧位，检查部位包括双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉及分叉处，测量动脉壁内-中膜厚度的部位分别为：分叉处及其上下1cm处，以内-中膜厚度>1.1mm定义为动脉粥样硬化标准。斑块的诊断标准[1]为突出于表面或厚度>1.3mm。根据组织学研究和斑块的影像学特点，将斑块分为四种类型[2]：①扁平斑。早期少量类脂质积聚，局部隆起或弥漫性增厚 ......