关键词 膀胱出口梗阻；纤维组织增生；尿动力学；α1受体拮抗剂

    1996年8月—2002年3月,我们收治膀胱颈纤维增生性梗阻患者15例,采用手术联合α1受体拮抗剂药物治疗，取得较满意效果。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组15例，女12例，男3例。年龄38~65岁，平均55岁。病程6个月~13年，平均2.8年。临床表现均有不同程度的排尿困难，其中急性尿潴留2例，慢性尿潴留5例，不同程度肾积水5例，其中巨大肾积水1例。7例血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)升高，BUN 12.1~33.4mmol/L，Cr 171~514μmol/L。2例男性年龄<47岁，直肠指检前列腺无明显增大。既往有慢性前列腺炎史者1例。所有病例无糖尿病史，无神经系统异常。直肠指检肛门括约肌张力正常。尿常规、X线腹平片及经静脉尿路造影术(IVU)排除泌尿系统急性感染、结石和肿瘤等。

    1.2 辅助检查 15例行尿动力学检查，患者平均尿流率>15ml/s。排尿期尿道测压示膀胱内压与颈部内压梯度均>12cmH2O(正常≤5cmH2O)[1]。排尿期膀胱测压，14例逼尿肌主动收缩良好 ......