关键词 罗哌卡因；骶管内麻醉；小儿

    罗哌卡因(Rop)是一种新型的长效酰胺类局麻药,为纯“左旋”对应体化合物，已广泛应用于成人临床麻醉与术后镇痛。近年来，国内外学者对儿科麻醉中应用Rop的药代动力学、药效学及其安全性进行大量的临床研究。研究涉及骶管麻醉、硬膜外阻滞、周围神经阻滞等，并得到了明确的阐述。我们应用不同浓度的Rop于小儿骶管阻滞麻醉，比较其有效性、镇痛效果及安全性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2005年8月—2006年6月2~12岁手术患儿45例，男39例，女6例，体重12~38kg，手术时间10~75min。手术种类选择：腹股沟斜疝，包皮包茎，隐睾，尿道下裂，血管瘤等脐以下无开腹的手术，ASA 1~2级，无上呼吸道感染及其他并发症。在氯胺酮静脉基础麻醉下复合单次骶管内麻醉，根据Rop浓度不同，随机分成三组：A组(n=15)0.1% Rop，B组(n=15)0.2% Rop，C组(n=15)0.3% Rop，三组骶管内给药剂量均为0.7～1.0ml/kg。三组患儿性别、年龄、体重等一般情况差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 麻醉方法及监测 患儿术前禁食6~8h，禁饮4h。术前30min用药东莨菪碱0.01mg/kg,或阿托品0.01mg/kg常规开放静脉通路，静脉诱导用药为氯胺酮2mg/kg，咪唑安定0.1~0.2mg/kg ......