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编号:11379542
猫咬伤伤口感染临床与微生物学研究
http://www.100md.com 2007年3月1日 《中国医学论坛报》 2007年第8期
     瑞典Westling等报告,猫咬伤患者伤口感染的主要病原体是多杀巴斯德菌(Pasteurella multocida),感染的主要临床表现为红斑、水肿和剧痛。抗多杀巴斯德菌的抗生素如青霉素、多西环素等治疗有效。[J Infect 2006,53(6): 403]

    猫咬伤占动物咬伤的3%~15%,较狗咬伤少,但前者局部感染高达30%~50%,而后者仅为4%~25%。这与猫牙齿锋利、伤口较深而导致细菌在伤口深部繁殖有关。

    该研究是一项前瞻性研究,纳入78例猫咬伤伤口感染患者。研究者对患者伤口标本进行需氧和厌氧菌培养,同时也培养从肇事猫嘴里提取的标本。记录相关临床资料和并发症情况。

    结果显示,70%的患者伤口标本分离到多杀巴斯德菌,12%为普雷沃菌属,而金黄色葡萄球菌仅2例(3%)。79%的肇事猫咽部也分离到巴斯德菌,其中71%为多杀巴斯德菌。

    感染的临床表现主要为红斑、水肿和剧痛,症状常在咬伤后3小时内即出现。18%的患者出现并发症,如关节炎(6例)、腱鞘炎(4例)、脓肿(3例)和脓毒症(1例)。无患者因感染而死亡。大部分患者接受青霉素或阿莫西林(口服或静脉)治疗,青霉素过敏者选择多西环素或环丙沙星治疗。, 百拇医药