肺动脉内膜剥脱术治疗CTEPH无须深低温 在中度低温和短时间停止循环条件下,PEA可安全进行
德国汉诺威医学院Macchiarini等报告,慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)行肺动脉内膜剥脱术(PEA)治疗时,不需要在深低温(<20℃)条件下进行。[Euro J Cardiothorac Surg 2006, 30(2): 237]
30例CTEPH患者(心功能NYHA III~IV级)于中度低温(28~32 ℃)体外循环(CPB)下接受治疗,研究者按温度每升高1℃为1组,将患者随机分为5组(每组6例)。主要终点为出现神经系统不良转归。
结果显示,平均CPB时间和阻断时间分别为129分钟和92分钟,停止循环时平均深部温度为30.1℃。停止循环平均次数为2次,平均时间为10.3分钟。术后有1例31℃组和2例32℃组患者出现暂时性神经功能障碍。术后机械通气支持时间及ICU留置时间分别为26.3小时和6.6天,与低温的程度无关。未出现肺再灌注损伤和其他严重并发症,术后所有患者血流动力学均得到显著改善。, 百拇医药
30例CTEPH患者(心功能NYHA III~IV级)于中度低温(28~32 ℃)体外循环(CPB)下接受治疗,研究者按温度每升高1℃为1组,将患者随机分为5组(每组6例)。主要终点为出现神经系统不良转归。
结果显示,平均CPB时间和阻断时间分别为129分钟和92分钟,停止循环时平均深部温度为30.1℃。停止循环平均次数为2次,平均时间为10.3分钟。术后有1例31℃组和2例32℃组患者出现暂时性神经功能障碍。术后机械通气支持时间及ICU留置时间分别为26.3小时和6.6天,与低温的程度无关。未出现肺再灌注损伤和其他严重并发症,术后所有患者血流动力学均得到显著改善。, 百拇医药