关键词 骨折，胫腓骨；外固定架；内固定术

    开放的胫腓骨多段多块的粉碎性骨折是一种严重而复杂的损伤，由交通事故及煤矿工伤所致的这类损伤呈逐年上升的趋势，若处置不当将严重影响患肢功能，目前临床上广泛应用的钢板螺钉或髓内钉技术常难以很好地奏效。1998年9月—2005年7月我院共收治复杂性开放性小腿骨折64例，采用外固定架结合有限内固定治疗，取得较好的效果，报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组64例，男42例，女22例，左侧34例，右侧30例，年龄16~65岁，平均36岁。致伤原因：车祸22例，煤矿砸伤34例，高处坠落伤6例，绞伤2例。64例中并发颅脑外伤6例，胸腹腔脏器损伤4例，其他部位骨折10例，按Gustilo[1]分型法分型：ⅡB型5例 ......