老年糖尿病的护理进展
老年；糖尿病；护理,,],老年；糖尿病；护理,1饮食治疗护理,2用药的护理指导,3运动疗法指导,4社会心理干预,5并发症的护理,6健康教育,参考文献：
[关键词] 老年；糖尿病；护理随着世界人口的老龄化，老年糖尿病(DM)患者日益增多，老年DM患者其慢性并发症发生率18%~40%[1]。老年DM包括60岁以后才发病或者是60岁以前发病而延续至60岁以后的老年患者[2]。老年DM严重危害老年人的健康，影响其生活质量，加强对DM患者的护理，可以减少或避免DM急、慢性并发症的发生，提高患者的生活质量[3]。本文对老年DM护理进展综述如下。
1 饮食治疗护理
饮食治疗是治疗DM的基本措施之一，是重要的一环[4]。70%~80%老年人的病情靠限制饮食，增加纤维素和适当的轻体力活动即可控制[1]。凡新诊断的老年DM患者，葡萄糖糖耐量降低及NIPDM应立即开始饮食疗法[2]，饮食疗法的宗旨是控制血糖，减轻体重，改善脂类代谢，通过合理的营养达到最佳健康状态[5]，对于老年肥胖病情较轻者可作为主要的治疗方法[6]。临床上老年DM患者的膳食应根据其健康状况来确定，并从多方面评价老年DM患者的营养状况，如临床实验室监测有无维生素B6、维生素B12、叶酸、维生素D、钙、锌缺乏等营养不良的潜在危险等[4]。美国仍沿用对成人2DM患者的建议，即蛋白质为总热量的10%~20%，脂肪30%，碳水化合物占50%~60%[2]；国内则结合患者饮食习惯及特点制订不同类型和DM饮食，碳水化合物占总热量的60%~70%，蛋白质15%~20%，脂肪30%以下[4]；而日本DM协会推荐的食品交换法是将食品所含的主要营养成分产生的总热量及重量有机联系在一起，找出其中的规律，便复杂的计算简单化，容易掌握[7]。因此食品交换法是目前最合理的饮食疗法。
2 用药的护理指导
2.1 服用降糖药的指导
目前临床上常用的降糖药有三大类：即磺脲类、双胍类、α葡萄糖苷酶抑制剂[8] ......
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