关键词 胃角溃疡；急性冠脉综合征；误诊

     1 病历报告

    患者，男，73岁，主因发作性心前区疼痛4h于2004年8月12日6：00入院。入院前4h，患者于睡眠中突然出现心前区疼痛，为压榨性，伴全身大汗，恶心、呕吐，吐物为胃内容物。院外先后舌下含服硝酸甘油2.4mg,胸痛不缓解，无心悸、腹痛、放射痛、晕厥、呕血、便血、咯血、呼吸困难、畏寒、发热。急送我科。入院时查体：T 36.2℃，P 75次/min，R 20次/min，BP 120/90mmHg,神志清，精神萎，大汗，双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性罗音；心率75次/min ......