[关键词] 微创；穿刺；双侧侧脑室引流；腰椎；脑脊液；脑室出血

    重症脑室出血指原发性或继发性全脑室出血,它发病急,病情重,采用内科保守治疗和传统的开颅手术死亡率高。我们自2001年至2005年收治24例,采用微创穿刺双侧侧脑室引流及腰椎穿刺脑脊液置换予以治疗,临床取得较好的疗效,现报道如下。

     1 一般资料

    本组病例男14例,女10例,年龄在32岁~76岁,平均年龄(59±20.3)岁,原发性脑室出血7例,继发性脑室出血17例,有高血压病史者20例,均于发病后12 h内入院,临床表现为突然剧烈头痛,恶心呕吐,迅速出现意识障碍，2 h内昏迷6例,2 h~4 h昏迷1例,4 h~12 h昏迷7例,Glascow昏迷量表评分均小于8分,全部病例经头颅CT扫描,均为全脑室出血,其中脑室扩大22例,环池积血12例,原发性7例,尾状头部8例,壳核2例,丘脑7例,脑室内积血均大于15 ml ......