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编号:11377879
复杂性小儿气管内异物28例手术配合
http://www.100md.com 《实用医技杂志》 2006年第12期
小儿;气管异物;手术配合;体位,,],小儿;气管异物;手术配合;体位,1临床资料,2手术配合方法,3结果,4讨论,参考文献:
     [摘要] 目的:总结小儿气管内异物取出手术的配合方法,改革手术体位,提高小儿气管内异物取出成功率。方法:按急诊手术的准备及配合方法,重点改革手术体位:患儿平卧,用柔软手术巾做成圆柱形垫于颈部,根据年龄大小、患儿胖瘦,圆柱直径灵活掌握,并根据实际情况,在患儿背部垫上薄枕,使气管处于平、直位置。结果:28例小儿气管内异物均顺利取出。手术时间短,出血量少。结论:本方法可用于小儿气管内异物取出,能固定颈部,使气管平直,便于气管镜进入,利于异物取出、吸出。

    [关键词] 小儿;气管异物;手术配合;体位

    小儿气管内异物临床上时有发生,如果患儿年龄较大,异物性质明确、位置较浅,异物取出手术可在耳鼻喉科完成。如果患儿较小,异物性质不明确;吸入的异物坠入支气管;或吸入植物性异物(如豆类),时间较长,异物膨胀阻塞气道等,病情复杂,异物取出难度大,手术必须在手术室全麻下进行。由于异物堵塞气道,影响通气,患儿呼吸急促,哮鸣音明显,缺氧严重,求医时病情紧急,须迅速手术,取出异物,解除呼吸道梗阻症状。手术时如处理不当,易造成患儿窒息、死亡。2002年以来,我科在小儿气管内异物取出手术配合方面不断摸索、改进,取得了较好效果,现报告如下。

     1 临床资料

    本组28例,男17例,女11例 ......

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